loader

Vigtigste

Behandling

Analyse af C-peptidniveauet og bestemmelse af dets norm

C-peptid er et forbindende peptidelement, som er en del af pro-insulinkæden. Hvis det specificerede element spaltes fra et insulinmolekyle, forbliver et rent insulinkompleks.

beskrivelse

loading...

C-peptid er et "vidne" af kroppens produktion af egne insulinmolekyler. Med denne forbindelse kan du overvåge aktiviteten af ​​betaceller i opbygningen af ​​bugspytkirtlen. Strukturen af ​​det forbindende peptidelement svarer til hormon-insulin.

Begge disse forbindelser dannes som et resultat af nedbrydning af proinsulin, der er opbevaret i bugspytkirtlen, som et resultat af en forøgelse af koncentrationen af ​​glucose i blodbanen. Fordelingen af ​​proinsulin er ikke en spontan proces, men forekommer under indflydelse af enzymendoleptidasen. Udgivet "slutprodukter" af sådant forfald i små mængder indtræder i blodet.

Tid for eksistens

loading...

Varigheden af ​​halveringstiden for et C-peptid, der er kommet ind i blodbanen, er lidt længere sammenlignet med hormon-insulinmolekylerne. Undersøgelsen viste, at insulin under sådanne forhold ikke lever mere end fire minutter, og peptidelementet - 20 minutter. På grund af den forskellige forventede levetid for disse forbindelser afhænger deres indhold i blodvolumenet: der er fem molekyler af forbindelsespeptidet pr. Insulinmolekyle.

Peptidindholdet i blodet er ikke konstant. Nyrerne er involveret i fjernelsesprocessen, og levercellerne er ansvarlige for frigivelse af insulin fra cirkulationssystemet.

Takket være analysen for at identificere antallet af peptidelementer i kroppen er det muligt at bedømme faldet i udskillelsen af ​​insulinmolekyler og identificere risikoen for at udvikle insulinom (udseende af tumorer i bugspytkirtlen). Tidlig bestemmelse af mængden af ​​peptidforbindelse er vigtig ikke kun for voksne, men også for børn, da dette reducerer risikoen for at udvikle en form for diabetes signifikant.

Hvad er satsen for hans krop?

loading...

Ved at analysere C-peptidet kan man lave et estimat af udskillelsesniveauet af kroppens egne insulinmolekyler. Dette vil gøre det muligt at afsløre det yderligere behov for indføring af en sådan forbindelse exogent eller at afvise det.

Mængden af ​​C-peptid, hvis norm er det samme for repræsentanter for det stærke og svagere køn, varierer i området fra 0,9 til 7,1 ng / ml. Denne indikator afhænger ikke af mænds og kvinders alderskarakteristika. I øjeblikket har forskellige klinikker vedtaget forskellige værdier af denne forbindelse i kroppen. Derfor kan de normale værdier af det specificerede peptidkompleks i forskellige medicinske institutioner variere.

Indikatorer hos voksne og børn

loading...

I barndommen svinger værdien af ​​blod C-peptidindekset stærkt, så lægen selv bestemmer sin sats for hvert tilfælde. Den normale indikator for denne forbindelse i blodet bestemmes individuelt for børn med diabetes.

Forskere har fundet ud af, at dynamikken i ændringer i koncentrationen af ​​insulin i blodet svarer til de dynamiske ændringer i peptidelementerne fanget i blodbanen. Den ujævne mængde af disse organiske forbindelser i mennesker, der donerede blod på tom mave og efter frokost. Den "sødere" maden spist, jo højere er peptidniveauet i blodet. Således varierede den faste C-peptidanalyse af en voksen person normalt fra 0,78 til 1,89 ng / ml. For et barns organisme, der har givet blod på tom mave, er indikatoren lidt lavere end den nederste grænse. Årsagen til dette er udgangen af ​​C-peptidet efter indtagelse af fødevarer fra betaceller i blodbanen.

Hos diabetikere kan gennemsnitsværdien af ​​det indikerede peptid, medens man opretholder arbejdskapaciteten for bugspytkirtelceller, variere i området fra 0,4 til 0,8 g / ml. På trods af at disse indikationer i mange klinikker er "betingede", lægger læger og patienter sig på dem til at dechiffrere. Hvis de opnåede aflæsninger er højere end disse værdier, vil lægerne begynde at bruge alle mulige metoder til at reducere dem.

Kan peptidets normale værdi ændres?

loading...

Som følge af forskellige faktorer hos kvinder og mænd kan det normale niveau af C-peptid i kroppen ændre sig. En passende blodprøve hjælper med at måle den relevante forbindelse i blodet. Hvad kan påvirke denne værdi?

Den sænkede indikator for det specificerede element kommer oftest ud til lys hos folk:

  • udsat for hyppige stress
  • lider af insulinafhængig diabetes mellitus ved hypoglykæmiske tilstande.

I tilfælde hvor niveauet af peptidforbindelser er reduceret, siger lægerne, at patienten har et lavt insulinniveau i kroppen. I dette tilfælde er patienten ordineret til at modtage passende medicin, der øger antallet af insulinmolekyler i kroppen.

Den øgede sats sammenlignet med normen for den angivne organiske forbindelse er typisk for personer med:

  • beta celle hypertrofi;
  • insulinomer;
  • hormonelle lægemidler;
  • nyresvigt
  • insulinafhængig diabetes mellitus.

Hvornår er definitionen af ​​et peptid i blodet?

loading...

En blodprøve til bestemmelse af antallet af peptidforbindelser i den er vigtig og nødvendig for patienter, der lider af mange alvorlige sygdomme. Især en sådan analyse er vigtig for diabetikere, der lider af forskellige former for diabetes. Normalt ordner den behandlende læge sig selv denne analyse til patienten.

I de fleste tilfælde er en sådan blodprøve ordineret til:

  • kontrol efter resektion i bugspytkirtlen;
  • vurdering af udskillelsen af ​​insulinhormon med en syg lever
  • risikovurdering af forekomsten af ​​patologiske ændringer i fosteret hos en moders diabetespasient
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • kvindelig infertilitet
  • mistanke om kunstig hypoglykæmi
  • påvisning af insulinom;
  • forudsigelse af diabetes;
  • diabetes påvirker fedme drenge og piger;
  • identifikation og opfølgning af remission af ungdomsdiabetes
  • vurdering af det resterende arbejde med beta-celler af personer, der lider af diabetes med obligatorisk insulinbehandling
  • vælge et diabetisk behandlingsregime.

Med den relevante analyse bestemmes den nøjagtige værdi af peptidet, på grundlag af hvilken en bestemt diagnose er lavet. Hvis dette niveau reduceres markant, får patienten den rette behandling, og det nødvendige hormon injiceres. I det tilfælde, hvor niveauet af peptidforbindelsen er høj, afbrydes indgangen af ​​eksogent insulin til patienten.

Dekrypteringsregler

loading...

C-peptid hjælper med at identificere mængden af ​​insulinmolekyler syntetiseret af kroppen. Hvis niveauet af disse molekyler er under det normale, skal patienten alvorligt tænke på tilstanden af ​​sit eget helbred, da han er truet med udviklingen af ​​diabetes mellitus "1 type". Denne form for sygdommen, når dette hormon er stærkt reduceret.

I det tilfælde, hvor C-peptidindekset er forhøjet, udvikler patienten diabetes mellitus "2 typer". I dette tilfælde lider patienten af ​​udtalt hyperinsulinisme. Når dette hormon er forhøjet, efterlader sundhed og velvære også meget at ønske.

Forskningsmetoder

loading...

Nøjagtig analyse vil afsløre den sande værdi af peptidet i kroppen. I medicin er der i øjeblikket flere metoder til bestemmelse af niveauet af C-peptid i blodbanen. Nogle af dem holdes på tom mave, mens andre tillader yderligere stimulering af kulhydratforbindelser. Blodprøveudtagning til undersøgelsen udføres direkte fra venøse blodkar.

For at opnå et mere præcist resultat skal du bruge mindst to metoder til bestemmelse af niveauet af C-peptid i kroppen. Hver patient vil selvstændigt dechiffrere de modtagne oplysninger om antallet af visse forbindelser i kroppen. Til dette er det nødvendigt at sammenligne de værdier, der er angivet på de modtagne konklusionsformer, der er givet til siden af ​​dine resultater.

Hver klinik bestemmer grænsen for C-peptidindhold hos raske mennesker og diabetikere. Derfor er den ønskede "norm" angivet ved parentes og placeres ved siden af ​​indikationen af ​​analysens resultat på det udstedte papir. I nogle tilfælde er "norm" foreskrevet på forhånd på blanketter udstedt af laboratoriet. På grund af dette vil det ikke være vanskeligt for den almindelige patient at dechiffrere værdierne på det udstedte konklusionsark.

Hvad betyder det, hvis C-peptid er under normal og hvorfor

loading...

indhold

C-peptid under normal - hvad betyder det? C-peptid er en vigtig bestanddel af proinsulinproteinet, der tjener som bindende stof mellem alfa- og beta-forbindelserne i komplekse proteinforbindelser af den organiske type. Alt dette er kun en del af en stor proces - dannelsen af ​​insulinmolekyler. Alle handlinger forekommer i bugspytkirtlen, så problemerne med det bedømmes primært af niveauet af forbindelser der produceres af det, herunder C-peptider. Hvad kan det betyde, at produktionen af ​​de pågældende stoffer afviger fra det sædvanlige niveau?

Når en peptidindholdskontrol er planlagt

loading...

De, der ikke anser insulin for at være en særlig vigtig forbindelse i kroppen, forveksles meget, fordi det giver den korrekte metabolisme mellem celler og væv.

En ændring i bindemidlets kvantitative egenskaber til en større eller mindre side signalerer en forstyrrelse i de metaboliske processer eller indikerer tilstedeværelsen af ​​insulin i kroppen, hvilket sker under insulinbehandling.

Statistikker viser, at der i sjældne tilfælde er sjældne tilfælde, hvor der er foreskrevet en analyse af insulin.

Der er dog tegn på disse begivenheder, som er som følger:

  1. Når en patient passerer det aktive stadium af behandling af specifikke sygdomme med rekombinant (kunstigt opnået) insulin.
  2. Hvis, efter indtagelse af glukoseholdig mad, er koncentrationen af ​​peptid i blodet for høj. I sig selv er en stigning i bindemidlet efter et måltid ikke en afvigelse, men en normal manifestation. Men når en ændring i proteinindholdet overstiger de nominelle værdier, forårsager dette nogle mistanker blandt lægerne.
  3. En særlig analyse af insulin er også tildelt, fordi en rutinemæssig blodprøve ikke er i stand til nøjagtigt at bestemme indekset for indholdet af de pågældende proteiner. Som regel reduceres peptidet med denne fremgangsmåde.
  4. I patologier præget af et kraftigt fald i insulinets insulin. Et glimrende eksempel er diabetes mellitus type 1.

Ovennævnte indikationer gør det klart, at for at bestemme koncentrationen af ​​insulinstrukturer i blodet er det mere rimeligt og mere effektivt at stole ikke på hovedproteinet, men på dets bindingselement.

Hvorfor med peptid under normal

loading...

Den immunokemiluminescerende metode er i stand til at genkende afvigelsen af ​​antallet af insulinstrukturer fra normale værdier nedad med et tilstrækkeligt stort sæt sygdomme. De deler alle et fælles billede af konsekvenserne. Det er klart, at manglen på protein, der er ansvarlig for energimetabolisme, fremkalder det umulige med normal glukoseoptagelse. En sådan manifestation kaldes hyperglykæmi. Til gengæld giver tilstedeværelsen af ​​hyperglykæmi dig mulighed for at bedømme en sygdom som diabetes.

Diabetes mellitus af den første type er den vigtigste, men langt fra den eneste faktor, der sænker niveauet af c-peptider.

Hvis vi tager hensyn til de øvrige grunde, bør vi fokusere på følgende manifestationer:

  • alkoholmisbrug. Alkohol indeholder glukose, så hver gang det indtages, vil forholdet mellem peptidforbindelser og glucose være mindre end normen;
  • hypoglykæmi som følge af indførelsen af ​​kunstigt insulin til en patient med diabetes mellitus. I dette tilfælde viser undersøgelsen af ​​niveauet af peptider også deres mangel;
  • kirurgisk fjernelse af en del af bugspytkirtlen. I dette tilfælde vil det samlede fald i proteinforbindelser blive observeret på grund af den lave aktivitet af pancreas syntetiseringsevne.

Denne sygdom udløser processen med ødelæggelse af celler i bugspytkirtlen med celler med egen immunitet. Faktisk har hele handlingen en autoimmun karakter af forekomsten. Som ved delvis fjernelse af kirtlen er der et fald i aktiviteten af ​​naturlig insulinproduktion. Derfor er koncentrationen af ​​c-peptid også lav i dette tilfælde.

Det er bemærkelsesværdigt, at alle er syge med diabetes mellitus fra den første gruppe: både mænd, kvinder og børn. Og oftere forekommer denne sygdom hos mennesker op til 30 år.

Type 2 diabetes

loading...

Med den første er alt klart: analysen på C-peptider giver den mest præcise information om mængden af ​​insulin, som hjælper med hurtigt at bestemme behandlingsstrategien. Hvis en diabetiker er et barn, bør du tage alvorligt spørgsmålet om at bekræfte diagnosen for at undgå mulige komplikationer.

Diabetes i den anden gruppe har næsten det samme handlingsprincip som i det første tilfælde. Kun den mekanisme, hvormed lidelse påvirker insulin og C-peptider, er noget anderledes.

Sygdommen dræber følsomheden af ​​væv til energiproteinet, som har en dårlig effekt på syntesen af ​​selve proteinet og dens bindende komponenter.

I dette tilfælde kan et overskud af C-peptid i det totale antal celler tydeligt observeres, dog med hensyn til sukkerindholdet vil analysen sige, at bindingsproteiner ikke er nok.

Hvad er C-peptid: beskrivelse, norm for blodprøven for diabetes mellitus (hvis den er hævet eller sænket)

loading...

C-peptid betyder "forbinder peptid", oversat fra engelsk. Dette er en indikator for udskillelsen af ​​eget insulin. Det viser niveauet af arbejdet i pancreas beta celler.

Betaceller producerer insulin i bugspytkirtlen, på samme sted opbevares det som proinsulin i form af molekyler. I disse molekyler er en aminosyrerest placeret fragment, som kaldes C-peptid.

Når glukoseniveauerne øges, bryder proinsulinmolekylerne ned i peptid og insulin. Denne kombination frigives i blodet er altid korreleret med hinanden. Således er hastigheden 5: 1.

Analysen af ​​C-peptid gør det muligt for os at forstå, at insulinsekretion (produktion) er reduceret, samt at bestemme muligheden for insulinom, det vil sige en pankreatisk tumor.

Forhøjede niveauer af et stof observeres med:

  • insulinafhængig diabetes mellitus,
  • nyresvigt
  • brug af hormonelle lægemidler,
  • insulinom,
  • beta-cellehypertrofi.

Et lavt niveau af c-peptid er karakteristisk for:

  1. insulinafhængig diabetes mellitus i hypoglykæmiske tilstande,
  2. stressende forhold.

Analysefunktioner

loading...

C-peptidassayet er bestemmelsen af ​​den kvantitative grad af proteindelen af ​​proinsulin i serum ved anvendelse af en immunokemiluminescensmetode.

For det første syntetiseres en passiv forløber for insulin, proinsulin i pancreas beta celler, det aktiveres kun, når blodsukkerniveauet stiger ved at spalte proteinkomponent C-peptidet fra det.

Insulin og C-peptidmolekyler trænger ind i blodbanen og cirkulerer der.

  1. At indirekte bestemme mængden af ​​insulin med inaktiverende antistoffer, der ændrer indikatorerne, hvilket gør dem mindre. Det bruges også til svære leverproblemer.
  2. At bestemme typen af ​​diabetes mellitus og træk ved betabellerne i bugspytkirtlen for at vælge behandlingsstrategier.
  3. At identificere tumormetastaser i bugspytkirtlen efter dens kirurgiske fjernelse.

En blodprøve er ordineret til følgende sygdomme:

  • Diabetes mellitus type 1, hvor proteinniveauet sænkes.
  • Diabetes mellitus type 2, hvor indikatorerne er mere end normen.
  • Diabetes mellitus er insulinresistent på grund af produktionen af ​​antistoffer mod insulinreceptorerne, samtidig med at C-peptidet sænkes.
  • Postoperativ eliminering af kræft i bugspytkirtlen.
  • Infertilitet og årsag - polycystiske æggestokke.
  • Diabetisk svangerskabsdiabetes (præciserer den potentielle risiko for barnet).
  • En række lidelser i deformation af bugspytkirtlen.
  • Somatotropinom, hvor C-peptid er forhøjet.
  • Cushings syndrom.

Desuden vil definitionen af ​​et stof i en persons blod hjælpe med at identificere årsagen til den hypoglykæmiske tilstand i diabetes. Denne indikator stiger med insulinom, brugen af ​​syntetiske glucosesænkende lægemidler.

C-peptid sænkes som regel efter indtagelse af en stor mængde alkohol eller på baggrund af indførelsen af ​​eksogent insulin til diabetikere med jævne mellemrum.

En undersøgelse udnævnes, hvis en person klager:

  1. på konstant tørst
  2. en stigning i urinproduktionen,
  3. vægtforøgelse.

Hvis du allerede har en diagnose af diabetes, er stoffet fast besluttet på at vurdere kvaliteten af ​​behandlingen. Forkert behandling fører til en kronisk form, oftest i disse tilfælde klager folk på sløret syn og nedsat følsomhed af benene.

Derudover kan der være tegn på dårlig nyrefunktion og hypertension.

Til analyse, tag venet blod i en plastik boks. Inden for otte timer før analyse skal patienten ikke spise, men du kan drikke vand.

Det anbefales tre timer før proceduren, ikke at ryge og ikke udsættes for tung fysisk og følelsesmæssig stress. Nogle gange er det nødvendigt med korrektion af insulinbehandling af en endokrinolog. Resultatet af analysen kan være kendt allerede efter 3 timer.

C-peptid norm og fortolkning

loading...

C-peptidets hastighed er den samme for kvinder og mænd. Satsen afhænger ikke af patientens alder og er 0,9 - 7,1ng / ml. Reglerne for børn i hvert tilfælde bestemmes af lægen.

Som regel svarer dynamikken af ​​C-peptid i blodet til dynamikken i insulinkoncentrationen. Den faste C-peptidstandard er 0,78 -1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / l).

For børn ændres reglerne for blodprøveudtagning ikke. Imidlertid kan dette stof i et barn ved analyse på tom mave være lidt under den nedre grænse for normal, da C-peptid kun efterlader beta-celler i blodet efter et måltid.

Hvis alle andre undersøgelser ikke viser patologi, bør denne ændring i normen ikke give anledning til bekymring.

For at skelne mellem insulin og faktisk hypoglykæmi er det nødvendigt at bestemme forholdet mellem insulin og C-peptid.

Hvis forholdet er 1 eller mindre, indikerer dette en øget sekretion af endogent insulin. Ved overskridelse af forholdet 1 kan det hævdes, at insulin er indført udefra.

C-peptid er forhøjet, når:

  • cellehypertrofi af øer af Langerhans. Islaner af Langerhans kaldes pankreatiske områder, hvor insulin syntetiseres,
  • fedme
  • insulinom,
  • type 2 diabetes,
  • pancreas hovedkræft,
  • forlænget QT interval syndrom,
  • brug stoffer sulfonylurea.

Ud over det ovennævnte er C-peptid forhøjet, når der tages visse typer af glucosesænkende midler og østrogener.

C-peptid reduceres, når:

  • alkoholisk hypoglykæmi,
  • type 1 diabetes.

Stoffet i serum kan gå ned af to grunde:

  1. Diabetes mellitus
  2. Anvendelse af thiazolidinedioner, såsom troglitazon eller rosiglitazon.

På grund af insulinbehandling kan der være et fald i niveauet af C-peptid. Dette indikerer en sund pankreas reaktion på udseendet i kroppen af ​​"kunstigt" insulin.

Det er imidlertid ofte tilfældet, at det faste blodniveau af et peptid er normalt eller næsten ud over normen. Det betyder, at normen ikke kan sige hvilken type diabetes hos mennesker.

På dette grundlag anbefales det at foretage en særlig stimuleret test, så kursen for denne person bliver kendt. Denne undersøgelse kan udføres ved hjælp af:

  1. Injektioner af glucagon (en insulinantagonist), det er strengt kontraindiceret til personer med hypertension eller feokromocytom,
  2. Test af glukosetolerance.

Den bedste måde at passere to indikatorer på: en analyse af fastende og stimuleret test. Nu bruger forskellige laboratorier forskellige sæt af definitioner af et stof, og normen er noget anderledes.

Efter at have modtaget analysens resultat kan patienten uafhængigt sammenligne den med referenceværdierne.

Peptid og diabetes

loading...

Moderne medicin mener, at kontrollen af ​​C-peptidniveauet bedre reflekterer mængden af ​​insulin end måling af insulin selv.

Den anden fordel er, at ved hjælp af forskning er det let at skelne mellem endogent (indre) insulin fra eksogent insulin. I modsætning til insulin reagerer C-peptid ikke på antistoffer mod insulin og ødelægges ikke af disse antistoffer.

Da insulinmedicin ikke indeholder dette stof, gør koncentrationen i patientens blod det muligt at evaluere præstationer af beta-celler. Husk: Pancreatic beta celler producerer endogent insulin.

I en person med diabetes gør det basale niveau af C-peptid, og især dets koncentration efter glucoseindlæsning, det muligt at forstå, om der er resistens og insulinfølsomhed.

Desuden bestemmes faser af remission, hvilket gør det muligt at korrigere terapeutiske foranstaltninger korrekt. Hvis diabetes er forværret, stiger stoffets niveau ikke, men sænkes. Det betyder, at endogent insulin ikke er nok.

Under hensyntagen til alle disse faktorer kan det siges, at analysen tillader at evaluere insulinsekretion i forskellige tilfælde.

Bestemmelse af niveauet af C-peptid giver også mulighed for at tolke fluktuationer i insulinkoncentrationen, når den er forsinket i leveren.

Hos personer med diabetes, der har antistoffer mod insulin, kan et falsk forhøjet niveau af C-peptid undertiden observeres på grund af antistoffer, der krydser interaktion med proinsulin. Patienter med insulinom har et forøget niveau af C-peptid.

Det er vigtigt at vide, at der bør gives særlig vægt til at ændre koncentrationen af ​​et stof hos mennesker efter at have været på insulinomer. Et højt C-peptid taler enten af ​​en tilbagevendende tumor eller af metastaser.

Bemærk: I tilfælde af funktionsfejl i lever eller nyrer kan forholdet mellem C-peptid og insulin i blodet ændre sig.

Forskning er nødvendig for:

  1. Forskellige diagnostiske foranstaltninger af diabetes mellitus,
  2. Valget af typer medicinsk terapi,
  3. Valg af medicin og dosering,
  4. Bestemmelse af niveauet af betacellefejl,
  5. Diagnose af hypoglykæmisk tilstand,
  6. Evaluering af insulinproduktion
  7. Bestemmelse af insulinresistens,
  8. Elementet af statskontrol efter fjernelse af bugspytkirtlen.

Moderne medicin

loading...

I lang tid har moderne medicin udtalt, at stoffet selv ikke har nogen funktioner, og kun dets norm er vigtig. Selvfølgelig spaltes det fra proinsulinmolekylet og åbner vejen til den videre vej af insulin, men det er nok alle.

Hvad er meningen med C-peptidet? Efter mange års forskning og hundredvis af videnskabelige artikler blev det kendt, at hvis insulin administreres til patienter med diabetes sammen med C-peptid, er der en signifikant reduktion i risikoen for sådanne farlige komplikationer af diabetes som:

Dette er nu forskerne siger med fuld tillid. Det har dog endnu ikke været muligt at finde ud af beskyttelsesmekanismerne af dette stof pålideligt.

I øjeblikket er emnet stadig diskuteret og åbent. Der er intet bevis for de grunde, der forklarer dette fænomen.

Bemærk: For nylig er udsagn fra læger blevet hyppigere, at de helbreder diabetes på grund af indførelsen af ​​kun én mirakelindsprøjtning. En sådan "behandling" er normalt meget dyr.

Under ingen omstændigheder kan man acceptere sådan tvivlsom behandling. Satsen for stof, fortolkning og yderligere behandlingsstrategi bør være under fuld kontrol af en kvalificeret læge.

Der er selvfølgelig en enorm forskel mellem klinisk forskning og praksis. Med hensyn til C-peptidet er der derfor stadig en debat i medicinske kredse. Der er utilstrækkelig information om bivirkninger og risici ved C-peptid.

Barnet i analyserne nedgraderet med peptid

loading...

C-peptid

loading...

C-peptid er en indikator for udskillelse af endogent (intrinsisk) insulin, det vil sige det viser arbejdet med beta celler i bugspytkirtlen.

C-peptidassayet giver information selv med indgivelsen af ​​eksogent insulin og i nærvær af antistoffer mod insulin - i modsætning til insulinassayet. Dette er af stor betydning ved undersøgelsen af ​​patienter med diabetes mellitus af den første type.
C-peptidanalysen gør det muligt at vurdere rigtigheden af ​​den valgte insulinbehandlingstimer - hvis der er mangel på insulin, vil C-peptidaflæsningerne blive reduceret signifikant.

Analysen for C-peptid er foreskrevet i flere tilfælde: Hvis det er nødvendigt at differentiere den første og anden diabetes mellitus, for at bestemme insulinbehandlingens rigtighed, hvis insulin mistænkes, for at overvåge kroppens tilstand i leverens sygdomme og efter fjernelse af bugspytkirtlen.

Forhøjede niveauer af C-peptid vil blive observeret med ikke-insulinafhængig diabetes mellitus, nyresvigt, indtagelse af hormonelle lægemidler (herunder hormonelle svangerskabsforebyggende midler), insulin og hypertrofi af betaceller.
Et lavt indhold af c-peptid er karakteristisk for insulinafhængig diabetes mellitus, med hypoglykæmi (inklusiv alkohol) under stress.

Normalt er niveauet af C-peptid 0,5-2,0 μg / l.

Analysen udføres på tom mave, efter en 12-timers pause i spisning er kun drikkevand tilladt.

Vi har åbnet et forum for at stille et spørgsmål eller chatregister og gå til forummet

loading...

264 Kommentarer

Natalia 29. juli kl. 17.00

Fortæl mig, hvorfor c-peptid 2.070 insulin 10.1 er forhøjet og blodsukker er næsten altid lavt.

admin (Indsendt af) 31. juli kl. 09:55

Hvad er måleenhederne? Hvad er glucoseværdierne? Lavt sukker, der er under 3,0mmol / l?
Normalt er indholdet af c-peptid i området fra 0,5-3,2 ng / ml, inulin i området fra 15 pmol / l til 180 pmol / l (2-25 μed / l). Uden at kende måleenhederne kan du ikke tale om resultaterne.

Svetlana 03.06 kl. 18:52

Vær venlig at kommentere tests for mistænkt latent diabetes: Fast glucose 5,42; YY 5.6; insulin 10,1; C-peptid 1,41. Jeg ville være meget taknemmelig for svaret.

admin (Indsendt af) 08.06 kl. 10:13

Svetlana
God eftermiddag
Jeg kan sige, at niveauet af glukose, GG er normalt. Det samme kan siges om C-peptidet (Normalt er niveauet for C-peptidet 0,5-2,0 μg / l). Hvad angår insulin, er det ikke klart i hvilke enheder målingen blev udført - normalt ligger insulinindholdet i området fra 15 pmol / L til 180 pmol / L eller 2-25 μed / L.

Vi har åbnet et forum for at stille et spørgsmål eller chatregister og gå til forummet

Blodtest for C-peptid

Generel beskrivelse

Det forbindende peptid (C-peptid) er en del af peptidkæden af ​​proinsulin, under dannelsen af ​​insulin, der dannes. Insulin og C-peptid er de endelige produkter af transformation af proinsulin i p-celler i pancreasøer (RV) som følge af eksponering for endoleptidase. Samtidig frigives insulin og C-peptid i blodbanen i ækvimolære mængder.

Halveringstiden for C-peptid i plasma er længere end insulinets: for C-peptid - 20 minutter, for insulin - 4 minutter. Det er på grund af dette, at C-peptidet er til stede i blodet ca. 5 gange mere end insulin, og derfor er C-peptid / insulinforholdet 5: 1. Dette antyder konklusionen om, at C-peptidet er en mere stabil markør sammenlignet med insulin. Insulin fjernes fra kredsløbssystemet via leveren og C-peptid ved nyrerne. Påvisning af C-peptidkoncentration i blodet gør det muligt at karakterisere den resterende syntetiske funktion af β-celler (efter stimulation med glucagon eller tolbutamid), især hos patienter behandlet med heterogent insulin. I praktisk medicin anvendes detektion af C-peptid til at bestemme den forårsagende faktor for hypoglykæmi. For eksempel påvises hos patienter med insulinom en signifikant stigning i koncentrationen af ​​C-peptid i blodet. For at bekræfte diagnosen udføres en test for undertrykkelse af dannelsen af ​​C-peptidet. Om morgenen hentes blod fra patienten for at detektere C-peptidet, hvorefter insulin infunderes intravenøst ​​med en hastighed på 0,1 U / kg i en time, og blodet tages igen til analyse. Hvis niveauet af C-peptid efter insulininfusion falder med mindre end 50%, er det med sikkerhed sikkert at antage hos en patient, at der er en insulin-udskillende tumor. Analysen for C-peptid tillader at evaluere sekretionen af ​​insulin mod baggrunden for anvendelsen af ​​eksogent insulin i nærværelse af autoantistoffer til insulin.

I modsætning til insulin krydser C-peptid ikke med insulinantistoffer (AT), hvilket gør det muligt for dets niveau at bestemme indholdet af endogent insulin hos patienter med diabetes. At vide, at insulin terapeutiske lægemidler ikke indeholder C-peptid, afhængigt af dets niveau i serum, er det muligt at evaluere funktionen af ​​R-celle-p-celler hos patienter med diabetes mellitus. behandles med insulin.

Hvordan er proceduren?

Blodprøvetagning til analyse af C-peptid udføres fra den cubitale vene på en tom mave. Det sidste måltid skal være mindst 8 timer før undersøgelsen. 24 timer før undersøgelsen skal du fjerne brug af alkoholholdige drikkevarer og en time for at holde op med at ryge.

Indikationer for udnævnelse af en blodprøve for C-peptid

  • differentiel diagnose af diabetes mellitus type 1 og 2;
  • valget af taktik til behandling af diabetes;
  • vurdering af den resterende funktion af β-celler hos patienter med diabetes på baggrund af insulinbehandling
  • påvisning og kontrol af remission af ungdomsdiabetes
  • diabetes hos overvægtige unge
  • forudsige diabetesens forløb
  • diagnose af insulinom;
  • mistanke om kunstig hypoglykæmi
  • ufrugtbarhed;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • vurdering af sandsynligheden for fostrets patologi hos gravide kvinder med diabetes mellitus
  • vurdering af insulinsekretion i leversygdomme
  • kontrol efter resektion af bugspytkirtlen.

Dekryptere resultatet af analysen

  • insulinom;
  • metastaser eller tilbagevendende insulinomer;
  • kronisk nyresvigt
  • β-cellehypertrofi;
  • AT til insulin;
  • Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus type 2;
  • hypoglykæmi med orale glucosesænkende lægemidler sulfonylurinstof;
  • væksthormon;
  • apudoma;
  • fødeindtagelse
  • medicin (østrogener, progesteron, glucocorticoider, chloroquin, danazol, orale præventionsmidler);
  • type 2 diabetes;
  • Cushings sygdom;
  • polycystisk ovariesyndrom.
  • indgivelse af eksogent insulin
  • type 1 diabetes;
  • type 2 diabetes (med undtagelse af det tidlige stadium);
  • insulinafhængig type 1 diabetes;
  • alkoholisk hypoglykæmi;
  • stressende tilstand
  • AT til insulinreceptorer i type 2 insulinresistent diabetes mellitus;
  • radikal pankreatisk kirurgi.

normer

Norm: 0,78 1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / l).

Sygdomme, hvor lægen kan ordinere en blodprøve for C-peptid

Diabetes mellitus (type 1 og 2)

I type 2 diabetes mellitus insulinafhængig observeres en stigning i koncentrationen af ​​C-peptid.
I diabetes mellitus type 2 i et tidligt stadium observeres en stigning i koncentrationen af ​​C-peptid.
I type 1 diabetes mellitus sænkes koncentrationen af ​​C-peptid i blodet.
I diabetes mellitus type 2 (med undtagelse af det tidlige stadium) sænkes koncentrationen af ​​C-peptid i blodet.
I type 1 diabetes mellitus insulinafhængig observeres et fald i koncentrationen af ​​C-peptid.

Cushings syndrom

I Itsenko-Cushings sygdom observeres en stigning i koncentrationen af ​​C-peptid.

Kronisk nyresvigt

Ved kronisk nyresvigt øges koncentrationen af ​​C-peptid i blodet.

Polycystisk æggesyndrom

Med polycystisk ovariesyndrom øges koncentrationen af ​​C-peptid i blodet.

Online diagnose
LLC Intellektuelle Medicinske Systemer, 2012-2016.
Alle rettigheder forbeholdes. Site information er lovligt beskyttet, kopiering er retsforfulgt.

Webstedet er ikke ansvarlig for indholdet og nøjagtigheden af ​​indhold indsendt af brugere på webstedet, tilbagemelding fra besøgende på webstedet. Webstedets materialer er kun til orienteringsformål. Webstedets indhold er ikke en erstatning for professionel medicinsk høring, diagnose og / eller behandling. Selvmedicinering kan være sundhedsfarligt!

Vælg din by X

Din by er Kiev. Ja nej

Vælg en anden by

Spørg lægen X

Svaret kommer til den angivne mail i de kommende dage. Spørgsmål og svar vil blive offentliggjort på hjemmesiden.
Ved at klikke på "Send" knappen, bekræfter du din alder og samtykke til at modtage nyheder inden for medicin og sundhed. At sende

C peptid

Et peptid er et fragment af et protein, der binder mellem alfa- og beta-peptidkæder i komplekse organiske proinsulinmolekyler. Proinsulin anvendes i menneskekroppen til syntese af insulin. Insulin syntese er en kompleks multistep-proces udført i bugspytkirtelceller. I sin sidste fase er opdelingen af ​​biologisk inaktivt proinsulin i to fragmenter - C-peptid og insulin.

Årsagerne til udnævnelsen af ​​analyse

Den biologiske betydning af insulin hos mennesker er svært at overvurdere. Det er det centrale stof i kulhydratmetabolisme og energi metabolisme. Analysen af ​​indholdet af aktivt insulin i medicinsk praksis er dog relativt sjældent, og der er en række årsager til dette.

  1. Under syntese af insulin kommer den først ind i leveren, hvor proteinhormonet delvist absorberes ("første-pass-effekt"). Først efter disse procedurer kommer insulin ind i hovedblodstrømmen. Af denne grund afspejler en blodprøve for dette proteinhormon ikke fuldt ud niveauet af dets syntese ved bugspytkirtlen og bestemmes under normen.
  2. Da insulin er kroppens reaktion på forbruget af glukoseholdige fødevarer, øges indholdet efter et måltid.
  3. For sygdomme præget af et patologisk fald i insulinniveauer under normen (for eksempel diabetes mellitus) kan analysen ikke give korrekte resultater.
  4. Ved behandling af visse sygdomme med rekombinant insulin (et lægemiddel) viser analysen ikke det ægte niveau af proteinhormon.

Analyse af disse faktorer tillader os at konkludere, at C-peptid med hensyn til etablering af insulinniveauer er meget mere korrekt.

  1. Peptid C påvirkes ikke af den "første forekomstseffekt" i leveren. Dette fører til en entydig korrespondance af peptidniveauet til insulinet syntetiseret af bugspytkirtlen.
  2. Da peptid ikke er relateret til glukoseindholdet i fødevarer. Derfor vil dets niveau ikke blive øget, når der indtages store mængder kulhydrater, som det er tilfældet med insulin.
  3. C-peptidassayet er en optimal metode til vurdering af indholdet af insulin produceret af bugspytkirtlen.

Med peptid, normalt indhold

Korrelationer af normen for peptidindholdet med en persons alder og køn blev ikke påvist. En analyse af C-peptidet giver et præcist resultat. Dette resultat er udtrykt i to typer af pmol / l og ng / ml dimensioner.

Normen i en sund person, der ikke lider af sygdomme forbundet med insulinniveauer (diabetes), er en koncentration på fra 260 til 1730 pmol / l.

Nogle laboratorier bruger et alternativt system af enheder. For at konvertere pmol / l til ng / ml skal du følge formlen: ng / ml = (pmol / l): 333.33.

C-peptidassayet udføres under anvendelse af en immunokemiluminescerende metode. Blod fra C-testen bruges til at fjerne peptidet fra venen. Før undersøgelsen anbefales ikke at drikke alkohol (mindst en dag før testen). Det er nødvendigt at afstå fra at ryge i tre timer før analysen. Testen skal udføres på tom mave, du skal hurtig i mindst otte timer. Før forskning er det nødvendigt at udelukke en stærk fysisk og følelsesmæssig stress.

Faktorer, hvor C-peptid og insulin er under normale, er mange. Konsekvenserne vil imidlertid blive karakteriseret ved et fælles scenario. En mangel på proteinhormon vil helt sikkert føre til utilstrækkelig glukoseoptagelse og hyperglykæmi (for højt blodsukker). En sådan patologisk tilstand er et pålideligt kriterium for diabetes.

Typer af diabetes

I diabetes af den første type (DM-1) ødelægges bugspytkirtlen, som er autoimmun. Cellernes ødelæggelse forårsager et karakteristisk fald i niveauet af insulin, mens niveauet af C-peptid sænkes. Både kvinder og mænd er modtagelige for denne sygdom, men et karakteristisk træk er den højeste forekomst af DM-1 hos mennesker under 30 år. Det bemærkes, at denne form for diabetes hos børn kan udvikle sig selv på baggrund af perfekt sundhed.

I dette tilfælde er analysen af ​​peptid C den eneste nøjagtige metode, der gør det muligt at foretage den korrekte primære diagnose og initierende terapi. På grund af sygdommens art hos børn er det vigtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdommen i tide ved hjælp af en test for peptid C for at undgå mulige komplikationer. Hvis du eller dit barn havde et analyseresultat under normen, skal du straks konsultere en læge til lægehjælp.

Diabetes mellitus type 2 (DM-2) er præget af nedsat syntese og frigivelse af insulin, og følsomheden af ​​perifere væv til insulin bliver under normal. I dette tilfælde kan peptid C i blodet øges, men niveauet forbliver stadig under normen i forhold til sukkerindholdet.

Blandt de første symptomer: svimmelhed, nedsat aktivitet, svaghed, synsforstyrrelser. Lignende symptomer findes med et stort antal sygdomme og svage lidelser. Derfor tager mange patienter ikke først opmærksomhed på dem. Som følge heraf udvikler diabetes sig, hvilket kan føre til myokardieinfarkt, hypertensive kriser, nyresvigt, nedsat syn.

De mekanismer, der fører til øget sukker i diabetes af den anden type, er endnu ikke blevet fuldstændigt afklaret, men forholdet mellem denne sygdom og fedme er blevet bevist. Det bemærkes, at i mennesker, der spiller sport og regelmæssigt oplever fysisk anstrengelse, sænkes peptid C.

For folk, hvis livsstil kan føre til øget risiko for diabetes-2 sygdom, anbefales det først at gå på hospitalet og identificere peptid C som en lys markør af syntetiseret insulin og for det andet at introducere intensiv træning i den daglige rutine.

Analyse af peptid C (resultat over og under normal) for andre sygdomme

Hvis C-peptid er forøget eller formindsket, kan det udover DM-1 og DM-2 også angive andre sygdomme. Lad os dvæle på dem kort.

Hvis peptidet C sænkes, kan dette angive følgende betingelser:

  • kirurgisk fjernelse af en del af bugspytkirtlen (C-peptid er under det normale niveau på grund af et fald i intensiteten af ​​insulinsyntese);
  • kunstig hypoglykæmi (sukker er reduceret) forårsaget af at tage insulin (i dette tilfælde vil C-peptid ikke afspejle niveauet af insulin, som det indføres udefra).

Hvis peptid C er forhøjet, kan vi antage følgende:

  • insulinom (godartet eller ondartet, hvilket forårsager ukontrolleret udskillelse af insulin i blodet)
  • insulinresistens (insulinresistens);
  • polycystisk ovariesyndrom (hormonforstyrrelse hos kvinder præget af nedsat ovariefunktion);
  • nyresvigt (dør af renalvæv);
  • medicin (hypoglykæmisk, østrogen, gestagen, glucocorticoid).

Med peptid og insulin i diabetes mellitus: behandling og analyse

Niveau C af peptider i diabetes mellitus viser, hvor effektivt pancreas beta celler producerer deres eget insulin.

Analysen hjælper med at bestemme årsagerne til faldet eller forøgelsen af ​​indholdet af C-peptider.

Derudover er det denne undersøgelse, der bestemmer typen af ​​diabetes. Derfor skal enhver person, især de i fare, vide, hvad analysen af ​​C-peptider er, hvilke normer en sund person skal have, og hvilke afvigelser der kan indikere.

Forskelle mellem type 1 og type 2 diabetes

"Sød sygdom" er en endokrin sygdom. I type 1 diabetes ødelægges bugspytkirtlen, som er autoimmun. Processen med celledestination fører til et fald i koncentrationen af ​​C-peptid og insulin. Denne patologi kaldes ungdom, da den udvikler sig hos mennesker under 30 år og unge børn. I dette tilfælde er C-peptidanalysen den eneste metode, som nøjagtigt kan bestemme sygdommens tilstedeværelse og giver dig mulighed for at starte øjeblikkelig terapi.

Type 2 diabetes mellitus er karakteriseret ved nedsat følsomhed af perifere celler til insulin udskilles. Det udvikler sig ofte hos mennesker, der er overvægtige og har en genetisk disponering efter 40 år. I dette tilfælde kan C-peptidet forøges, men dets indhold vil stadig være lavere end blodsukkerniveauet.

I første omgang kan sådanne levende symptomer som tørst og hyppigt gå i toilettet muligvis ikke vises. En person kan føle generel utilpashed, døsighed, irritabilitet, hovedpine og derfor ikke være opmærksom på kroppens signaler.

Men det skal huskes, at udviklingen af ​​diabetes fører til alvorlige konsekvenser - myokardieinfarkt, nyresvigt, sløret syn, hypertensive krise og mange andre komplikationer.

Årsagerne til at gennemføre analysen

Lægen kan ordinere analysen af ​​nummer C af peptider i diabetes mellitus. Følgende aktiviteter vil således tillade os at forstå, hvilken type sygdom patienten har og egenskaberne ved hans udvikling. For at gøre dette skal du udføre følgende opgaver:

  1. Identificer den faktor, der forårsager hypoglykæmi i type 1 eller type 2 diabetes.
  2. At bestemme niveauet af insulin ved indirekte metode, hvis dens værdi sænkes eller forøges.
  3. Bestem aktiviteten af ​​antistoffer mod insulin, hvis normerne ikke er opfyldt.
  4. Identificer forekomsten af ​​intakte områder i bugspytkirtlen efter operationen.
  5. At vurdere aktiviteten af ​​beta celler hos patienter med diabetes 1 og 2.

Obligatorisk diagnose er tildelt C peptider for at bestemme:

  • type diabetes;
  • patologi terapi metode;
  • hypoglykæmi, samt mistanken om et specielt fald i niveauet af glucose;
  • tilstand af bugspytkirtlen, om nødvendigt stoppe insulinbehandling
  • sundhedstilstand hos overvægtige unge
  • insulinproduktion i leversygdomme;
  • tilstanden hos patienter med fjernbetændelse i bugspytkirtlen

Desuden er analysen en obligatorisk procedure til bestemmelse af sundhedsstatus for en kvinde, der lider af polycystisk ovariesyndrom.

C-peptidassayprocedure

Undersøgelsen er nødvendig for at bestemme arbejdet i bugspytkirtlen.

Før analysen skal du overholde korrekt ernæring.

Derudover omfatter forberedelsen til proceduren følgende aktiviteter:

  • afholder sig fra at spise mindst otte timer
  • drikkevand er kun tilladt uden sukker;
  • afstår fra alkohol
  • udelukkelse af medicin;
  • afholder sig fra at ryge i mindst tre timer før afprøvning
  • udelukkelse af følelsesmæssig og fysisk stress.

En blodprøve udføres på tom mave. Da du ikke kan spise mindst otte timer før det, er den bedste tid til at tage blod morgen. For at undersøge C-peptider opsamles venøst ​​blod.

Derefter passerer det resulterende biomateriale gennem en centrifuge for at adskille serumet og fryser derefter. Derudover udføres blodprøver i laboratoriet ved hjælp af kemiske reagenser under et mikroskop. I tilfælde, hvor indikator C-peptidet er normalt eller lig med dets nedre grænse, udføres differentialdiagnostik ved hjælp af en stimuleret test. Til gengæld er det gjort på to måder:

  1. ved injektion af glucagon (forbudt for patienter med arteriel hypertension);
  2. morgenmad før genafprøvning (kulhydratforbruget er ikke mere end 3 "brød-enheder").

Resultaterne af analysen kan ofte opnås tre timer efter at have taget biomaterialet. Hertil kommer, at hvis det er umuligt at nægte brugen af ​​lægemidler inden undersøgelsen, er det nødvendigt at underrette lægen, der vil tage hensyn til denne faktor.

Forøget peptidindhold

Det normale niveau af peptid inden der tages føde varierer i området 0,26-0,63 mmol / l (den kvantitative værdi er 0,78-1,89 μg / l). For at finde ud af den øgede produktion af pankreatisk hormon fra at injicere det, bestemmes forholdet mellem insulin og peptid.

Indikatorens værdi skal ligge inden for en. Hvis det viser sig at være mindre end en, indikerer dette en øget insulinproduktion. Hvis værdien overstiger en, betyder det, at personen har brug for insulin udefra.

Hvis der opdages et højt niveau af peptid i blodet, kan det tyde på sådanne situationer:

  • insulin udvikling;
  • pancreas- eller beta-celletransplantation;
  • intern administration af hypoglykæmiske lægemidler;
  • nyresvigt
  • overvægtige patient
  • langvarig brug af glukokortikoider
  • langtids østrogen hos kvinder;
  • udvikling af type 2 diabetes.

Den normale værdi af peptidet indikerer produktionen af ​​et hormon. Jo mere det produceres af bugspytkirtlen, jo bedre fungerer det. Men når niveauet af peptid i blodet er forhøjet, kan det tyde på hyperinsulinæmi, der udvikler sig i det tidlige stadium af type 2 diabetes.

Hvis proteinet er forøget, og niveauet af glukose ikke er, indikerer dette insulinresistens eller en mellemform (prediabetes). I sådanne tilfælde kan patienten undvære medikamenter og overholde en lav-carb-diæt og fysisk anstrengelse.

Hvis insulin med peptid er forhøjet, udvikler type 2 patologi. I dette tilfælde skal patienten følge alle anbefalinger fra lægen for at forhindre en sådan proces som insulinbehandling i fremtiden.

Lavt peptidindhold

Hvis resultaterne af analysen indikerer en reduceret koncentration af peptidet, kan dette indikere sådanne situationer og patologier:

kunstig hypoglykæmi (som følge af injektioner med hormon), kirurgisk indgreb forbundet med bugspytkirtlen, udviklingen af ​​type 1 diabetes.

Når C-peptid sænkes i blod og glucosekoncentrationen øges, betyder det, at patienten har en avanceret form for type 2-diabetes eller insulinafhængig diabetes. Derfor har patienten brug for en injektion af dette hormon.

Det skal også huskes, at niveauet af peptid kan falde under indflydelse af sådanne faktorer som alkoholindtag og stærk følelsesmæssig stress.

Med et reduceret peptidindhold og en forhøjet glukoseindhold i blodet er der større sandsynlighed for udviklingen af ​​irreversible komplikationer af den "søde sygdom":

  • diabetisk retinopati - en lidelse i de små skibe placeret i øjnene i øjnene;
  • dysfunktion af nerveender og benskibe, hvilket medfører udviklingen af ​​gangren og derefter amputation af de nedre ekstremiteter;
  • patologier af nyrer og lever (nefropati, cirrose, hepatitis og andre sygdomme);
  • forskellige hudlæsioner (acantokeratoderma, dermopati, sclerodactyly osv.).

Og så, hvis patienten vendte sig til lægen med klager over tørst, tør mund og hyppig vandladning, vil han sandsynligvis blive diagnosticeret med diabetes. Analyse af C-peptider vil hjælpe med at bestemme typen af ​​patologi. Mange forskere hævder, at i fremtiden i behandlingen af ​​diabetes vil blive brugt som en injektion af insulin og C-peptid. De hævder, at brugen af ​​hormon og protein i et kompleks vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser hos diabetikere.

Undersøgelser af peptid C forbliver lovende, da det er et vigtigt protein, der bestemmer effektiviteten af ​​bugspytkirtlen og sandsynligheden for diabetes mellitus. Videoen i denne artikel kan bestemme hvilke tests, der skal tages i diabetes.

C-peptider: Hvad er det, og hvad er normen?

Ved undersøgelse af patienter med diabetes mellitus af den første og anden type, foreskrives ofte en undersøgelse som en analyse af C-peptid. Det giver dig mulighed for at finde ud af årsagen til at sænke blodsukkerniveauerne, bestemme niveauet af insulin under produktionen af ​​antistoffer til det, undersøge beta-cellers funktioner, bestemme niveauet af insulin under hormonbehandling og identificere rester af bugspytkirtlen efter operationen for at fjerne dette organ i en kræft. Den samme analyse kan ordineres til diagnose af andre sygdomme og tilstande.

Hvad er C-peptid?

I processen med insulinsyntese producerer bugspytkirtlen sin oprindelige basis - preproinsulin. Den består af 110 aminosyrer forbundet med A-peptid, L-peptid, B-peptid og C-peptid. En lille del af L-peptidet separeres fra preproinsulin, og proinsulin dannes, som aktiveres af enzymer. Efter denne proces forbliver C-peptidet afskåret, og kæderne A og B er indbyrdes forbundne med en disulfidbro. Det er disse kæder med deres broer, der er hormoninsulin.

Både insulin og C-peptid frigives i blodet i lige store mængder, hvilket betyder at niveauet af sidstnævnte også kan bruges til at bedømme niveauet af insulin i blodet. Desuden afspejler C-peptid produktionen af ​​insulin.

Niveauet af insulin og C-peptid i blodet er altid anderledes. Denne kendsgerning forklares ved, at insulin "lever" i blodet i kun 4 minutter og C-peptid - ca. 20 minutter. Derfor er koncentrationen af ​​C-peptid 5 gange insulinniveauet.

Under hvilke betingelser og sygdomme er C-peptidanalysen foreskrevet?

Følgende sygdomme og tilstande kan være indikationer med henblik på at analysere et C-peptidniveau:

  • behovet for differentiel diagnose af diabetes mellitus type I og II;
  • mistanke om kunstig hypoglykæmi
  • overvågning af insulinniveauer i leverpatologier
  • kontrol med effektiviteten af ​​insulinhormonbehandling
  • undersøgelse med polycystiske æggestokke
  • insulinom;
  • behovet for at påvise tilstedeværelsen af ​​rester af bugspytkirtlen efter fjernelsen;
  • evaluering af beta-cellers funktion, når de bliver spurgt om afskaffelsen af ​​insulinbehandling
  • diagnosticere og overvåge remission efter diabetesbehandling hos overvægtige unge
  • Cushings syndrom.

Hvordan er analysen udført?

Før du tager blod, skal patienten sulte i mindst 6-8 timer. I nogle tilfælde kan endokrinologen give specifikke instruktioner om, hvordan man overholder dette interval og behovet for at annullere medicin, han har taget.

Fremgangsmåden til indsamling af materiale til analyse af C-peptid udføres som følger:

  • punktering af venøs fartøj udføres, og blod trækkes ind i et rør med en speciel gel eller i et tomt rør;
  • En trykforbindelse påføres på venepunkturområdet for at forhindre hæmatomdannelse;
  • røret med blod centrifugeres for at adskille plasmaet og frosne til -20 ° C til yderligere undersøgelse.

Som regel udføres blodprøveudtagning om morgenen. Efter det er udført, kan patienten skifte til sin sædvanlige kost og fortsætte med at tage de foreskrevne medicin.

Om nødvendigt tildeles patienten analysen af ​​C-peptidet efter udførelse af en speciel stimulerende test. For at gøre dette, anbefales det, inden du tager materialet til patienten:

  • administration af glucagon;
  • passerer en glukosetolerance test.

Hvad er C-peptidhastighederne?

Indikatoren for det normale niveau af C-peptid i materialet taget på en tom mave svarer til 0,78-1,89 ng / ml. I nogle laboratorier anvendes et andet system til at bestemme dets mængde, og de normale værdier svarer til 0,26-0,63 mmol / l.

Hvis det er nødvendigt at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en sådan tumor som insulinom og for at udelukke artefaktuel (kunstig) hypoglykæmi, udføres korrelationen mellem niveauet af insulin og C-peptid. Med et forhold på 1 eller mindre er der en øget sekretion af endogent insulin. Ved stigning af denne indikator til værdier over 1 er der en insprøjtning af insulin udefra.

I hvilke tilfælde er niveauet af C-peptid under normal?

Et fald i C-peptidniveauet observeres i sådanne sygdomme og tilstande:

  • kunstigt induceret hypoglykæmi efter insulinadministration
  • alkoholisk hypoglykæmi;
  • insulinafhængig diabetes mellitus type I;
  • tilstand efter operation for at fjerne bugspytkirtlen.

I hvilke tilfælde er niveauet af C-peptid højere end normalt?

Forøget C-peptidniveau detekteres i sådanne sygdomme og tilstande:

Hvilken læge at kontakte

Definitionen af ​​C-peptid anvendes almindeligvis af en endokrinolog til at vurdere præstationen af ​​bugspytkirtlen og diagnosticere insulinsekreterende tumorer. Desuden kan analysen være nyttig til gynækologiske sygdomme. Han kan udpege og nephrologist i den komplekse diagnose af nyresvigt.

Flere Artikler Om Diabetes

Naturen har altid været en kilde til styrke og sundhed for mennesker.Mange vilde og tamme planter er rige på næringsstoffer, som hjælper kroppen til fuldt ud at arbejde og klare alvorlige sygdomme.

Hvad er blodsukkersatsen

Komplikationer

Menneskekroppen er et komplekst system af interaktion mellem organers og systemers arbejde, manifesteret af strømmen af ​​en række vitale processer. Glucose er den vigtigste komponent i dette system, som giver celler og væv med energi.

For at ændre tilgangen til din kost er smagsvaner i diabetes næsten den vigtigste betingelse, som lægerne anbefaler til alle patienter med denne patologi.