loader

Vigtigste

Grunde

metformin

Metformin tilhører gruppen af ​​biguanider. Dimethyl biguanid - den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet, der stammer fra planten Galega officinalis. Brugen af ​​Metformin bidrager til inhiberingen af ​​glucosesyntese i leveren, hvilket reducerer blodsukkerniveauet.

Lægemidlet øger også følsomheden af ​​insulinreceptorer, forbedrer insulinabsorption og fedtsyreoxidation, øger perifer glukoseudnyttelse og reducerer også absorberbarheden fra fordøjelseskanalen.

I denne artikel vil vi overveje, hvorfor læger ordinerer Metformin, herunder brugsanvisninger, analoger og priser for dette lægemiddel i apoteker. Reelle anmeldelser af personer, der allerede har brugt Metformin, kan læses i kommentarerne.

Sammensætning og frigivelsesform

Lægemidlet er fremstillet i form af tabletter, der er dækket af en filmcoating. Producerede tabletter på 500 mg og 850 mg. Blisteret kan være 30 eller 120 stk.

  • I lægemiddelsammensætningen er den aktive komponent Metformin samt supplerende stoffer: stivelse, magnesiumstearat, talkum.

Klinisk-farmakologisk gruppe: oralt hypoglykæmisk lægemiddel.

Hvad hjælper Metformin?

Udpeget til voksne med diabetes mellitus type 1 og 2. Metformin anvendes som et supplement til grundlæggende terapi med insulin eller andre antidiabetika samt monoterapi (til type 1 diabetes, anvendes den kun i kombination med insulin).

Specielt anbefales i nærværelse af samtidig fedme, hvis den nødvendige kontrol over blodglukosindikatorerne ikke opnås ved kun tilstrækkelig fysisk aktivitet eller diæt.

Farmakologisk aktivitet

Metformin inhiberer gluconeogenese i leveren reducerer glucose fra tarmen, øger perifere deponering af glukose, og forbedrer også følsomheden af ​​væv for insulin. Det påvirker ikke insulinsekretionen ved hjælp af pancreas-beta-celler, forårsager ikke hypoglykæmiske reaktioner.

Sænker triglycerider og lavdensitetslinoproteiner i blodet. Stabiliserer eller reducerer kropsvægt. Det har fibrinolytisk ved at hæmme plasminogenaktivatorinhibitor, vævstype.

Instruktioner til brug

Metformin tabletter svelges hele med rigeligt vand. Lægemidlet bør kun tages efter et måltid. For at reducere bivirkninger fra mave-tarmkanalen bør den daglige dosis opdeles i 2-3 doser. Hvis en patient har svært ved at sluge en pille (for eksempel tabletter på 850 mg hver), så er den opdelt i 2 dele for at lette risikoen. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage begge halvdele straks, den ene efter den anden.

Dosis af lægemidlet indstilles af lægen individuelt afhængigt af niveauet af glukose i blodet.

  • Den indledende dosis er 500-1000 mg / dag (1-2 tab.). Efter 10-15 dage er en yderligere gradvis stigning i dosis mulig afhængig af niveauet af blodglukose.
  • Vedligeholdelsesdosis af lægemidlet er sædvanligvis 1500-2000 mg / dag. (3-4 tab.) Maksimal dosis - 3000 mg / dag (6 tabletter).

Hos ældre patienter bør den anbefalede daglige dosis ikke overstige 1 g (2 tab). Det er nødvendigt at reducere dosis af lægemidlet til alvorlige metaboliske sygdomme.

Fundet en svoret fjende MUSHROOM negle! Negle vil blive rengjort i 3 dage! Tag det

Sådan normaliseres blodtrykket hurtigt efter 40 år? Opskriften er enkel, skriv den ned.

Træt af hæmorider? Der er en vej! Det kan helbredes hjemme i et par dage, du har brug for.

Om tilstedeværelsen af ​​orme siger en duft fra munden! En gang om dagen skal du drikke vand med en dråbe..

Kontraindikationer

Brug ikke stoffet i sådanne tilfælde:

  1. Diabetisk prekoma, koma, diabetisk ketoacidose.
  2. Alvorlige skader og operationer (i tilfælde af insulinbehandling).
  3. Nedsat nyrefunktion og lever.
  4. Kronisk alkoholisme, akut alkoholforgiftning.
  5. Overholdelse af en kalorieindholdsdosis (mindre end 1000 kalorier / dag).
  6. Lactinsyreose (herunder data i historien).
  7. Amning og graviditet.
  8. Overfølsomhed overfor lægemidlet.
  9. Akut myokardieinfarkt, hjerte- eller åndedrætssvigt (akutte og kroniske sygdomme, der kan føre til udvikling af vævshypoxi).
  10. Akutte læsioner forekommer med en trussel mod udvikling af nyrer i nyrerne: alvorlige infektionssygdomme, feber, dehydrering (opkastning, diarré), bronkopulmonale sygdomme, nyreinfektioner, chok, sepsis.
  11. Perioden på mindst 2 dage før og inden for 2 dage efter udførelse af røntgen- eller radioisotopstudier, der bruger jodholdige kontrastmidler til intravaskulær administration.

Det anbefales ikke at bruge produktet til patienter over 60 år, der udfører tungt fysisk arbejde, da dette er fyldt med udviklingen af ​​mælkesyreacidose i dem.

Bivirkninger

Oftest forekommer der bivirkninger i fordøjelsessystemet: metallisk smag i munden, kvalme, mangel på appetit, opkastning, diarré, mavesmerter, flatulens (disse symptomer opstår ofte ved begyndelsen og er forbigående).

Derudover er andre, mere sjældne bivirkninger mulige:

  1. Endokrine system: hypoglykæmi;
  2. Hæmatopoietiske organer: i nogle tilfælde - megaloblastisk anæmi;
  3. Metabolisme: i sjældne tilfælde - mælkesyreose; på baggrund af langvarig brug - hypovitaminose B12 (absorptionsforstyrrelse);
  4. Allergiske reaktioner: Hududslæt.

Et tilfælde af overdosering af Metformin i en dosis på 85 g blev registreret. Samtidig udviklede hypoglykæmi ikke, men mælkesyreose blev noteret. Lactinsyreose - en farlig komplikation, hvis tidlige symptomer er: opkastning, diarré, kvalme, feber, muskelsmerter, mavesmerter. Hvis der ikke gives hjælp, kan svimmelhed, vejrtrækning, nedsat bevidsthed og koma udvikle sig yderligere.

analoger

Med samme aktive ingrediens er følgende lægemidler tilgængelige:

  • Bagomet;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Diaformin OD;
  • Lanzherin;
  • metadon;
  • Metospanin;
  • Metfogamma;
  • Metformin-Richter;
  • Metformin-Teva;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

OBS: brug af analoger skal aftales med den behandlende læge.

Den gennemsnitlige pris på METFORMIN i apoteker (Moskva) er 110 rubler.

Hvordan man tager Metformin til vægttab med diabetes

Metformin er et 1. linie lægemiddel til behandling af insulinafhængig diabetes. Kunne behandle metaboliske lidelser og løse problemet med overskydende vægt med ineffektiviteten af ​​diæteterapi og motion. Virkningsmekanismen er baseret på den øgede følsomhed af væv til insulin, hvorved blodglukoseniveauer normaliseres.

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Den er lavet i form af bikonvekse tabletter belagt med en filmopløselig belægning. Tilgængelige doser er 500, 850 og 1000 mg.

Emballage er en blisterpakning med 30, 60 eller 120 tabletter. Disse plader, henholdsvis 1-3 stk., Hver anbringes i en papkasse med medicinske instruktioner til brug.

Den vigtigste aktive ingrediens er metforminhydrochlorid. Tilhører klassen biguanider af 3. generation. Blandt hjælpekomponenterne er til stede: povidon, majsstivelse, crospovidon, magnesiumstearat, talkum. Sammensætningen af ​​skallen er methacrylsyre og methylmethacrylat-copolymer, makrogol, titandioxid, talkum.

INN, producenter

INN (det internationale ikke-proprietære navn) af lægemidlet er metforminhydrochlorid. I apoteker sælges under forskellige handelsnavne.

Det oprindelige stof baseret på metformin er Glucophage, som produceres i Frankrig af firmaet MERCK SANTE. Derudover produceres der mange generiske produkter, som varierer i kvalitet og pris. De mest populære analoger er Siofor (Tyskland), Formetin og Gliformin (Rusland), Bagomet (Argentina), Formin Pliva (Kroatien).

Omkostninger til

Prisen på metformin afhænger af dosis, producent og antal tabletter, varierer fra 80 til 290 rubler.

Farmakologisk aktivitet

Metformin har en sukkersænkende egenskab på grund af dets evne til at inhibere gluconeogenese. Det stimulerer ikke bugspytkirtlen, så det har ingen negativ indflydelse på organets tilstand og funktion.

Effektivitet på grund af følgende handlinger:

  • reducerer basalsukkerniveauet ved at regulere glycogenmetabolisme (glycogenolyse);
  • hæmmer dannelsen af ​​glucose (gluconeogenese) fra produkterne af protein og fedtstofskifte;
  • nedsætter absorptionen af ​​glukose i tarmen;
  • forbedrer følsomheden af ​​insulinreceptorer og derved reducerer insulinresistens;
  • øger graden af ​​omdannelse af glucose til lactat i fordøjelseskanalen;
  • reducerer mængden af ​​LDL (lavdensitets lipoprotein) triglycerider og totalt kolesterol i blodet, øger niveauerne af HDL og HDLF (højt og meget højt densitetslipoproteiner);
  • fremmer glucoseoptagelse i musklerne;
  • forbedrer blodfibrinolytiske egenskaber.

Farmakokinetik

Metformin absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen, biotilgængeligheden er ca. 50%. Blodkoncentrationens højde opstår 1-3 timer efter at have taget p-piller. Hvis et lægemiddel baseret på det er i stand til at bremse frigivelsen af ​​det aktive stof, så er den maksimale koncentration noteret i 4-8 timer. Metformin binder sig dårligt til plasmaproteiner, derfor findes stabile koncentrationer kun i blodet efter 1-2 dages behandling.

Brug af stoffet samtidig med mad reducerer dets evne til at blive absorberet i mave-tarmkanalen. Metformin akkumuleres i tarmens og mavevæggen i leveren og spytkirtlerne. Halveringstiden er 6,2 timer. Metformin i kroppen metaboliseres ikke. Udskilt af nyrerne uændret ved rørformet sekretion. Hvis funktionen af ​​disse organer forstyrres, ændres udskillelsen af ​​lægemidlet, det akkumuleres i kroppen.

vidnesbyrd

Metformin har et bredt spektrum af handling. Hovedformålet er diabetes mellitus af 2 typer hos patienter med lav effektivitet af diæteterapi, overvægtige. Anvendt til:

  • hos voksne som monoterapi eller sammen med andre orale hypoglykæmiske midler eller insulin;
  • hos børn over 10 år som en selvstændig behandlingsmetode samt parallelt med insulin.

Ud over type 2 diabetes er det ordineret til:

  • sekundær fedme på grund af insulinresistens
  • lindring af metabolisk syndrom;
  • polycystiske æggestokke;
  • forebyggelse af udvikling af diabetes hos risikopatienter
  • bodybuilder body shaping.

Kontraindikationer

Metformin betragtes som et af de sikreste hypoglykæmiske lægemidler. Men som enhver medicin har kontraindikationer til brug:

  • nyre- eller leversvigt
  • diabetisk ketoacidose, prekoma, koma;
  • svære lidelser i kroppen: dehydrering, feber, chok, sepsis, infektiøse processer;
  • graviditet og amning
  • alvorlig operation, skade eller omfattende forbrændinger
  • alkoholisme;
  • mælkesyreose;
  • overfølsomhed overfor lægemidlet eller komponenterne.

ADVARSEL! Med forsigtighed er metformin ordineret til børn under 10 år, ældre mennesker (lavt stofskifte) og patienter med tungt fysisk arbejde (risiko for mælkesyreose).

dosering

Standardbehandlingsregimen starter ved 500-1000 mg / dag. (1-2 tabletter). Parallelt anbefales den anbefalede korrektion af fysisk aktivitet og kost. Hvis der ikke overholdes positiv dynamik i 1-2 uger, ændres dosis. Den maksimale tilladte 2000 mg / dag. Til ældre patienter - 1000 mg / dag.

Tag en pille er nødvendig under et måltid eller umiddelbart efter det, med et glas vand. Hvis anbefalingen ikke følges, reduceres lægemidlets effektivitet betydeligt.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. Du kan ikke annullere aftaler selv.

Bivirkninger

Ligesom ethvert syntetisk stof forårsager metformin en række uønskede virkninger. De udvikler sig næsten altid i begyndelsen af ​​behandlingen og videregiver sig selv. De mest almindelige bivirkninger er:

  • fra mave-tarmkanalen: kvalme, opkastning, mavesmerter, unormal afføring;
  • På den del af stoffernes metabolisme: mælkesyreose (lægemidlet annulleres); hypoglykæmi; med langvarig behandling - hypovitaminose B12;
  • fra blodets dannelse: megaloblastisk anæmi;
  • allergiske reaktioner: erytem, ​​kløe og udslæt.

Fejl i fordøjelseskanalen ses ofte. De skyldes at blokere absorptionen af ​​glucose, hvilket forårsager fermenteringsprocesser med frigivelse af gasser. Gradvist tilpasser kroppen sig, fænomenerne forsvinder. I tilfælde af en udpræget art af uønskede virkninger og ubehag tages symptomatisk behandling.

overdosis

Tilfælde af overskridelse af den maksimale terapeutiske dosis fører ofte til forstyrrelse af systemers eller organers funktion. Kvalme, opkastning, diarré, hypo eller hyperglykæmi kan forekomme. Dødelige resultater i dette tilfælde er sjældne.

En forfærdelig komplikation er nok - mælkesyreose. Det er et metabolisk syndrom, der udvikler sig som resultat af kumulation af metformin. Forekommer med ukontrolleret diabetes mellitus, ketoacidose, manglende følelse af kost, øget fysisk aktivitet eller hypoxiske tilstande. Tegn på mælkesyreose er:

  • abdominal ubehag;
  • opkastning;
  • søvnighed eller søvnløshed
  • muskel smerte;
  • apati;
  • reduceret muskel tone og dysmotilitet.

ADVARSEL! Hvis der er mistanke om mælkesyreose, skal administrationen af ​​metformin stoppes, og patienten skal indtages akut til infusionsterapi.

Drug interaktion

Ved udførelse af røntgenstudier, der bruger jodholdige kontrastmidler, har patienter risiko for mælkesyreose, især i tilfælde af nedsat nyrefunktion. For at undgå denne komplikation afbrydes metformin 2 dage før undersøgelsen og genoptages samme tid efter det.

Samtidig administration af danazol eller chlorpromazin med metformin kan føre til hyperglykæmiske tilstande.

Neuroleptisk brug kræver en dosisjustering af metformin og glukoseovervågning.

Parallel indgivelse af metformin med sulfonylurinstof, NSAID, insulin, ACE-hæmmere, beta-blokkere kan føre til udvikling af hypoglykæmi.

Udskillelsen af ​​metformin reducerer signifikant cimetidin, hvilket kan forårsage mælkesyreose.

Kompatibilitet med alkohol

Brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og lægemidler i perioden med metformin-behandling øger risikoen for udvikling af mælkesyreose, især med lav carb-diæt eller nedsat nyrefunktion. Denne kombination af stoffer anbefales ikke. I en separat artikel diskuterede vi i detaljer kompatibiliteten af ​​metformin og alkohol.

Særlige instruktioner

Under behandlingen skal lægemidlet overvåge nyrefunktionen. Flere gange om året for at undersøge koncentrationen af ​​lactat i blodet såvel som i tilfælde af muskelsmerter. En gang om 6 måneder overvåges plasmakreatinin.

Kombinationen af ​​metformin og sulfonylurinstoffer er acceptabel, men under streng glykæmisk kontrol.

HJÆLP! Brug af metformin som monoterapi reducerer ikke koncentrationen og er ikke kontraindikation for at køre bil eller arbejde med komplekse mekanismer.

Når der kombineres metformin med andre hypoglykæmiske midler, er der en øget risiko for at udvikle hypoglykæmiske tilstande, så du bør være forsigtig med potentielt usikre aktiviteter.

Graviditet og amning

Metformin er ikke ordineret til patienter under graviditet og amning.

Om nødvendigt udføres insulinbehandling i disse perioder. Ved planlægning eller graviditet skal der konsulteres en læge for overførsel til anden behandling og konstant medicinsk overvågning.

Forskning om metformins evne til at trænge ind i modermælk er ikke blevet udført for øjeblikket, så stoffet afbrydes til ammende kvinder. Hvis dette ikke er muligt, stoppes amning.

Anvendelse til børn

Op til 10 år er lægemidlet ikke ordineret, fordi der ikke er pålidelige data om sikkerheden og effektiviteten af ​​dets anvendelse i denne kategori af patienter.

Metformin anvendes kun til behandling af patienter over 10 år som monoterapi eller i kombination med insulin.

Modtagelse i alderdommen

En funktion ved brug efter 60 år er behovet for konstant at overvåge nyrernes tilstand. Dette er en undersøgelse af koncentrationen af ​​kreatinin i blodet mindst 2 gange om året.

Betingelser for opbevaring

Holdes væk fra fugt og direkte sollys ved en temperatur på op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed er 36 måneder, hvorefter brugen af ​​stoffet er forbudt.

Sammenligning med analoger

I øjeblikket tilbyder apoteker en række alternative værktøjer til diabetikere.

Glyukofazh

Det originale franske lægemiddel baseret på metformin er en normal og langvarig handling. I modsætning til generiske stoffer forårsager Glucophage bivirkninger to gange mindre. Men ligesom enhver originalmedicin overstiger prisen betydeligt omkostningerne ved analoger.

Siofor

Et af de populære metforminlægemidler, der er ordineret til insulinafhængig diabetes. Anvendes som monoterapi til ineffektiv diæt. Siofor har flere kontraindikationer og bivirkninger, men prisen er lavere.

Galvus

Det kombinerede værktøj, de vigtigste stoffer - metformin og vildagliptin. Det har en mere udtalt hypoglykæmisk effekt sammenlignet med andre analoger. Dens lave efterspørgsel blandt diabetikere skyldes prisen på stoffet - i gennemsnit koster det 1.000 rubler.

Formetin

Et af de budgetmæssige lægemidler baseret på metformin. Det har et stort antal bivirkninger.

Diabeton

Det tilhører gruppen af ​​sulfonylurea derivater. Diabetes MB er ordineret til type 2-diabetes, hvis vægten er normal, og der er ingen insulinresistens. Virkningsmekanismen er at stimulere bugspytkirtlen, hvilket fører til dets "slid" under langvarig brug. Det har en høj forekomst af komplikationer.

Gliformin

Det ordineres som monoterapi til patienter, der følger en kost og moderat fysisk aktivitet. Gliformin er billig - op til 280 rubler. pr pakning.

gliclazid

Aktiv ingrediens fra sulfonylurinstofgruppe. Disse er de andre lægemidler i behandlingen af ​​type 2 diabetes mellitus, da de har mange bivirkninger og komplikationer. Langvarig brug forårsager uoprettelig forstyrrelse af bugspytkirtlen.

Manin

Det tilhører sulfonylurea-derivater og besidder alle egenskaber ved præparater af denne gruppe. Fordelene ved maninil bestemmes individuelt for hver patient.

glibenclamid

Det tilhører den tredje generation af sulfonylurea derivater. Med tilsvarende effektivitet registreres hyppigheden af ​​udvikling af hypoglykæmiske tilstande 2 gange mere. Glibenclamid antages at være i stand til konsekvent at kontrollere blodsukkerniveauerne.

Glidiab

Hypoglykæmisk middel til oral administration, et derivat af 2. generation sulfonylurea, har en høj forekomst af bivirkninger, ligesom alle medlemmer af denne gruppe af stoffer.

Merifatin

Hypoglykæmisk middel til oral administration af kategorien biguanider. Det bruges ofte ved overførsel fra metforminbehandling.

Reduxine

Er anorektisk lægemiddel, der accelererer følelsen af ​​fylde. Det tilhører en gruppe af lægemidler til behandling af fedme, der anvendes til behandling af patienter med fedme. Reduxin Met indeholder Metformin.

sibutramin

Henviser også til anorexigeniske stoffer, øger stofskiftet, fremskynder kropsvarmegenerering og stimulerer fedtforbrænding.

Glibomet

Indeholder to aktive ingredienser: glibenclamid og metformin. Disse forbindelser tilhører forskellige kemiske grupper. På grund af deres interaktion påvirker lægemidlet forskellige stadier af patogenese samtidigt.

Dibikor

Hovedstoffet er taurin. Handlingsprincippet er at fastholde niveauet af sukker og kolesterol i blodet. Dibikor foreskrevet for at forbedre den generelle sundhed af diabetikere og normalisering af det kardiovaskulære system.

anmeldelser

Patienter, der tager metformin, betragter det som et effektivt lægemiddel, som kan klare problemerne med glukosemetabolismen og med overskydende vægt.

Dmitry Eremin, 56 år gammel:

"I 2010 blev jeg diagnosticeret med diabetes. Hele denne tid brugte han glibenclamid, men omkring et år siden oversatte den behandlende læge til metformin. Bivirkningerne er meget mindre, og lægemidlet er meget billigere. Glukoseniveauet er mere stabilt og inden for normale grænser, sundhedstilstanden er forbedret. "

Elena Sedakova, 40 år gammel:

"Metformin blev ordineret af en endokrinolog, da jeg behandlede problemet med at være overvægtige. Glucose var ved den øvre grænse for normen, og alle de andre indikatorer for kulhydratmetabolisme blev ikke afsløret. Hun tog Metformin og sad på en lav-carb diæt. Inden for et par måneder var 10 kg "væk", og huden var heller ikke så problematisk. "

Metformin har etableret sig som et lægemiddel med en effektiv hypoglykæmisk effekt. Det bruges i diabetes mellitus type 2 og som et middel til normalisering af vægt. Inden du bruger metformin, skal du konsultere en læge.

metformin

Beskrivelse pr. 18. september 2015

  • Latin navn: Metformin
  • ATC-kode: A10BA02
  • Aktiv ingrediens: Metformin (Metformin)
  • Producent: Atoll LLC (Rusland)

struktur

I lægemiddelsammensætningen er den aktive komponent Metformin samt supplerende stoffer: stivelse, magnesiumstearat, talkum.

Udgivelsesformular

Lægemidlet er fremstillet i form af tabletter, der er dækket af en filmcoating. Producerede tabletter på 500 mg og 850 mg. Blisteret kan være 30 eller 120 stk.

Farmakologisk aktivitet

Metformin er et stof af biguanid-klassen, dets virkningsmekanisme manifesteres på grund af inhibering af gluconeogeneseprocessen i leveren, det reducerer absorptionen af ​​glukose fra tarmen, øger processen med perifer glukoseudnyttelse, øger følsomheden af ​​væv til insulin. Påvirker ikke processen med insulinsekretion ved hjælp af pancreas-beta-celler, fremkalder ikke manifestationer af hypoglykæmiske reaktioner. Som et resultat heraf undertrykker den hyperinsulinæmi, hvilket er en vigtig faktor, der bidrager til vægtforøgelse og udviklingen af ​​komplikationer af blodkar i diabetes mellitus. Under indflydelse stabiliserer eller nedsætter kropsvægten.

Værktøjet reducerer blodniveauet af triglycerider og lavdensitetslinoproteiner. Reducerer intensiteten af ​​fedtoxidation, hæmmer produktionen af ​​frie fedtsyrer. Dens fibrinolytiske virkning er noteret, hæmmende PAI-1 og t-PA.

Lægemidlet suspenderer processen med proliferation af glatte muskelelementer i vaskulærvæggen. Det har en positiv effekt på kardiovaskulærsystemet, forhindrer udviklingen af ​​diabetisk angiopati.

Farmakokinetik og farmakodynamik

Efter at Metformin tages oralt, ses den største koncentration i plasma efter 2,5 timer. Hos personer, der modtager stoffet i maksimale doser, var det højeste indhold af den aktive komponent i plasma ikke højere end 4 μg / ml.

Absorption af den aktive bestanddel ophører 6 timer efter indgivelse. Som følge heraf falder plasmakoncentrationen. Hvis patienten tager den anbefalede dosis af lægemidlet, observeres efter 1-2 dage en stabil konstant koncentration af det aktive stof i plasmaet i grænsen på 1 μg / ml eller mindre.

Hvis medicinen tages i færd med at spise, nedsættes absorptionen af ​​den aktive ingrediens. Kumuleret hovedsageligt i væggene i fordøjelsessystemet.

Dens halveringstid er ca. 6,5 timer. Biotilgængeligheden hos raske mennesker er 50-60%. Med plasmaproteiner er forbindelsen ubetydelig. Ca. 20-30% af dosen går gennem nyrerne.

Indikationer for brug Metformin

Følgende indikationer for brug af metformin bestemmes:

  • diabetes mellitus af den første og anden type.

Lægemidlet er ordineret som et supplement til den primære behandling af insulin, såvel som andre midler mod diabetes. Tildeles også som monoterapi.

Brug af lægemidlet anbefales, hvis patienten lider af samtidig fedme, hvis patienten skal overvåge blodglukose, og dette kan ikke opnås ved hjælp af kost eller motion.

Værktøjet bruges også til polycystiske æggestokke, men dette kan kun gøres under streng lægeovervågning.

Kontraindikationer

Følgende kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet Metformin bestemmes:

  • patient alder op til 15 år
  • høj grad af følsomhed over for den aktive komponent eller andre komponenter af lægemidlet
  • alvorlig nyresygdom (dysfunktion, insufficiens);
  • diabetisk prekoma
  • koldbrand;
  • diabetisk ketoacidose;
  • dehydrering (i tilfælde af konstant opkastning og diarré);
  • diabetisk fodsyndrom;
  • akut myokardieinfarkt
  • dehydrering, alvorlige infektionssygdomme, chok og andre tilstande, der kan føre til forringelse af nyrefunktionen;
  • adrenal insufficiens;
  • leversvigt;
  • en diæt, hvor en person ikke bruger mere end 1000 kcal pr. dag
  • mælkesyreose;
  • kronisk alkoholisme;
  • sygdomme, hvor patienten har vævshypoxi;
  • feber;
  • intravenøs eller intraarteriel administration af radioaktive lægemidler, der indeholder jod;
  • alkoholforgiftning;
  • graviditet og amning.

Bivirkninger

Oftest forekommer der bivirkninger ved fordøjelsessystemet: kvalme, diarré, opkastning, mavesmerter, appetitløshed, udseende af en metallisk smag i munden. Som regel udvikler sådanne reaktioner i løbet af første gang af lægemidlet. I de fleste tilfælde forsvinder de selv med yderligere brug af stoffet.

Hvis en person har en høj følsomhed over for stoffet, kan det udvikle erytem, ​​men det sker kun i sjældne tilfælde. Med udviklingen af ​​en sjælden bivirkning - moderat erytem - er det nødvendigt at afbryde modtagelsen.

Ved langvarig behandling oplever nogle patienter en forringelse af absorptionen af ​​vitamin B12. Som følge heraf falder dets serumniveau, hvilket kan føre til nedsat hæmatopoiesis og udviklingen af ​​megaloblastisk anæmi.

Tabletter Metformin, brugsanvisninger (metode og dosering)

Det er nødvendigt at sluge tabletterne hele og drikke dem med rigeligt vand. Drik medicin efter måltid. Hvis det er svært for en person at sluge en pille på 850 mg, kan den opdeles i to dele, som tages straks en for en. Indledningsvist tages en dosis på 1000 mg om dagen, denne dosis bør opdeles i to eller tre doser for at undgå bivirkninger. Efter 10-15 dage øges dosis gradvist. Den maksimalt tilladte indtagelse af 3000 mg medicin pr. Dag.

Hvis metformin tages af ældre, skal du konstant overvåge tilstanden af ​​deres nyrer. Fuld terapeutisk aktivitet kan opnås efter to uger efter påbegyndelse af behandlingen.

Hvis du skal begynde at tage Metformin efter at have taget anden hypoglykæmisk medicin til oral administration, skal du først stoppe behandlingen med dette lægemiddel og derefter begynde at tage Metformin ved den angivne dosis.

Hvis patienten kombinerer insulin og metformin, så skal du i de første par dage ikke ændre den sædvanlige dosis insulin. Endvidere kan insulindosis gradvist reduceres under en læges vejledning.

Instruktioner til brug Metformin Richter

Dosis af medicin bestemmes af lægen, det afhænger af patientens blodglukoseniveau. Ved indtagelse af tabletter er 0,5 g initialdosis 0,5-1 g pr. Dag. Yderligere dosis kan om nødvendigt øges. Den højeste dosis pr. Dag er 3 g.

Ved indtagelse af piller er 0,85 g initialdosis 0,85 g pr. Dag. Yderligere, om nødvendigt, er det forøget. Den højeste dosis er 2,55 g pr. Dag.

Instruktioner til brug Metformin Canon

Instruktioner til brug af denne medicin giver lignende instruktioner. Individuelt er dosen etableret af den behandlende læge.

overdosis

I tilfælde af overdosering kan nogle bivirkninger forekomme, hvorfor tabletter anbefales kun at blive taget i den angivne dosis. Ved indtagelse af metformin i en dosis på 85 g blev der rapporteret om en overdosis, som resulterede i udviklingen af ​​mælkesyreose, hvor opkastning, kvalme, muskelsmerter, diarré og mavesmerter blev noteret. Hvis der ikke gives hjælp i tide, kan udviklingen af ​​svimmelhed, nedsat bevidsthed og koma opstå. Den mest effektive metode til at fjerne metformin fra kroppen er hæmodialyse. Dernæst ordinere symptomatisk behandling.

interaktion

Metformin og sulfonylurea-derivater bør omhyggeligt kombineres på grund af risikoen for hypoglykæmi.

Den hypoglykæmiske virkning reduceres, når der tages systemiske og lokale glukokortikosteroider, glucagon, sympatomimetika, progestogener, adrenalin, thyroidhormoner, østrogener, nikotinsyrederivater, thiaziddiuretika, phenothiaziner.

Samtidig med at tage Zimetidina forsinker eliminationen af ​​metformin fra kroppen, som følge heraf øger risikoen for mælkesyreose.

Hypoglykæmisk virkning potentierede p2-adrenerge antagonister, angiotensinomdannende faktor, clofibrat derivater, monoaminoxidaseinhibitorer, ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler og oxytetracyclin, cyclophosphamid, cyclophosphamid derivater.

Ved anvendelse af intraarterielle eller intravenøse kontrastmidler med jodindhold, som anvendes til at udføre røntgenstråler, kan patienten udvikle nyresvigt sammen med Metformin, og sandsynligheden for, at mælkesyreose øges. Det er vigtigt at suspendere optagelse inden der udføres en sådan procedure, under den og i to dage efter. Endvidere kan lægemidlet genoprettes, når nyrefunktionen vurderes som normal.

Når der tages en neuroleptisk chlorpromazin i høje doser, øges serumglucoseindekset, og insulinudløsningen hæmmes. Som følge heraf kan en stigning i insulindosering være nødvendig. Men før det er det vigtigt at kontrollere glukoseindholdet i blodet.

For at undgå hyperglykæmi bør det ikke kombineres med Danazol.

Med samtidig langtidsindtagelse med metformin Vancomycin øger Amilida, Quinin, Morphin, Quinidin, Ranitidin, Cimetidin, Procainamid, Nifedipin, Triamteren koncentrationen af ​​metformin i plasma med 60%.

Absorptionen af ​​metformin er nedsat af Guar og Cholestyramin, derfor falder Effekten af ​​Metformin samtidig med at disse lægemidler tages.

Styrker indflydelsen af ​​indre antikoagulantia, som tilhører klassen af ​​coumariner.

Salgsbetingelser

Du kan købe en recept.

Opbevaringsforhold

Værktøjet tilhører listen B. Det skal beskyttes mod børn og opbevares ved t 25 grader.

Holdbarhed

Metformins holdbarhed er 3 år.

Særlige instruktioner

Hvis monoterapi med Metformin udføres, observeres hypoglykæmi ikke. Derfor kan patienten arbejde med præcise mekanismer eller kontrollere transporten. Men når det kombineres med at tage stoffet med insulin eller med andre lægemidler, der bruges til behandling af diabetes, kan der forekomme hypoglykæmi, hvilket igen fører til forringede mentale reaktioner og koordinering af bevægelser.

Foreskrive ikke piller til mennesker efter 60 år, hvis de er fysisk vanskelige at arbejde. I dette tilfælde kan mælkesyreose udvikles.

Patienter, der tager stoffet, skal du bestemme indholdet af kreatinin i blodet før behandling og derefter regelmæssigt under behandling. Med en normal indikator skal dette udføres en gang om året med forhøjet initialniveau af kreatinin. Sådanne undersøgelser skal udføres 2-4 gange om året. Lignende undersøgelser udføres med samme hyppighed hos ældre.

Hvis en patient er overvægtig, er det vigtigt at følge en afbalanceret kost under behandlingsprocessen.

Efter operationen kan behandlingen genoptages efter 2 dage.

Analoger af metformin

Analoger af Metformin - metforminhydrochlorid er, Richter Metformin, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, Vero Metformin Orabet, Gliminfor, Glucophage, Novoformin. Der er også en række stoffer med en lignende virkning (Glibenclamide, etc.), men med andre aktive ingredienser.

Hvilket er bedre - Metformin eller Glyukofazh?

Glucophage er det originale lægemiddel, der produceres i Frankrig, Metformin er dets hjemlige modstykke. Hvilket lægemiddel bør foretrækkes, bør kun bestemmes af den behandlende specialist.

For børn

Der er ikke tilstrækkelig erfaring med dette lægemiddel til børn.

Med alkohol

Alkohol og metformin bør ikke kombineres, da en sådan kombination øger sandsynligheden for mælkesyreose signifikant. Derfor er det under behandlingens behandling vigtigt at undgå at tage alkohol samt lægemidler, der indeholder ethanol.

Metformin til vægttab

På trods af at Metformin Richter og andre ressourcer på Metformin-forumet ofte ser ud til at blive brugt til vægttab, er dette værktøj ikke beregnet til at blive brugt af mennesker, der ønsker at tabe sig. Dette lægemiddel bruges til vægttab på grund af dets virkning i forbindelse med et fald i blodsukkerniveauet og et samtidig fald i legemsvægt. Men hvordan man tager Metformin til vægttab, kan kun lære af upålidelige kilder i netværket, som eksperter ikke råder til at øve på. Det er dog undertiden muligt for personer, der tager Metformin at behandle diabetes, tabe sig med dette lægemiddel.

Under graviditet og amning

Brug af stoffet Metformin under graviditet er kontraindiceret. Hvis graviditet kommer på baggrund af behandlingen med dette lægemiddel, skal du stoppe det og ordinere insulin. Amning afbrydes, hvis behandling med dette lægemiddel er nødvendig.

Metformin Anmeldelser

Anmeldelser af Metformin tabletter fra de patienter, der lider af diabetes, viser, at stoffet er effektivt og giver dig mulighed for at kontrollere glukoseniveauerne. Forumerne har også anmeldelser af den positive dynamik efter behandling af disse lægemidler med PCOS. Men oftest er der anmeldelser og meninger om, hvordan stofferne Metformin Richter, Metformin Teva og andre giver dig mulighed for at kontrollere kroppens vægt.

Mange brugere rapporterer, at stoffer, der indeholder metformin, virkelig hjalp med at klare ekstra pounds. Men samtidig var bivirkninger forbundet med gastrointestinale funktioner meget ofte manifesteret. I processen med at diskutere, hvordan metformin anvendes til vægttab, er lægernes anmeldelser for det meste negative. De anbefaler ikke kategorisk at bruge det til dette formål, samt at drikke alkohol under behandlingen.

Pris Metformin hvor kan man købe

Prisen på Metformin i apoteker afhænger af stoffet og dets emballage.

Prisen på Metformin Teva 850 mg er i gennemsnit 100 rubler pr. Pakke med 30 stk.

Du kan købe Metformin Canon 1000 mg (60 stk.) Til 270 rubler.

Hvor meget Metformin koster, afhænger af antallet af tabletter pr. Pakke: 50 stk. Du kan købe til en pris på 210 rubler. Det bør overvejes, når man køber et lægemiddel til vægttab, at det sælges på recept.

Metformin: brugsanvisning, analoger og priser

Fra denne medicinske artikel kan findes med stoffet Metformin. Instruktioner for brug vil forklare, i hvilke tilfælde du kan tage medicinen, fra hvad det hjælper, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer form af frigivelse af lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen kan læger og forbrugere kun forlade reelle anmeldelser af Metformin, hvorfra du kan finde ud af, om medicinen har hjulpet til behandling af type 2 diabetes og fedme (vægttab) hos voksne og børn. Håndbogen viser analoger af Metformin, prisen på stoffet i apoteker samt dets anvendelse under graviditeten.

Et antidiabetisk lægemiddel, som fremmer bedre glukoseoptagelse, er Metformin. Instruktioner for brug anbefaler at tage medicinen under behandling af type 2-diabetes, forudsat at nyrefunktionen bevares, såvel som til vægttab.

Frigivelse form og sammensætning

Metformin Teva og Richter fås i form af tabletter beregnet til oral brug. Hver tablet er belagt. I blister passer 30, 60 og 120 stykker. Sammensætningen af ​​tabletterne kan omfatte 500, 850 mg, 1000 mg dimethyl biguanid - den vigtigste aktive ingrediens. Blandt de yderligere komponenter af lægemidlet er magnesiumstearat, stivelse og talkum.

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet tilhører gruppen biguanider, det aktive stof dimethyl biguanid. Få det fra planten Galega officinalis. Metformin, som det er foreskrevet for diabetes, interfererer med syntesen af ​​glucose i leveren (processen med gluconeogenese) og derved reducerer blodsukkerniveauerne.

Parallelt med dette øger stoffet følsomheden af ​​insulinreceptorer, forbedrer dets absorption, bidrager til en bedre oxidation af fedtsyrer, øger den perifere glukoseudnyttelse, reducerer dets absorberbarhed fra fordøjelseskanalen.

Værktøjet hjælper med at reducere skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i serum, sænke kolesterol og lipoprotein med lav densitet og derved forebygge de patologiske forandringer i blodkarrene.

Normaliserer blodkoagulering, forbedrer dets rheologiske egenskaber og derved bidrager til at reducere risikoen for blodpropper. Anmeldelser af Metformin fra endokrinologer bekræfter de oplysninger, at det bidrager til vægttab i fedme.

Hvad er Metformin ordineret til?

Indikationer for brug af medicin omfatter:

  • i kombination med insulin, i tilfælde af diabetes mellitus type 2, især med en udtalt grad af fedme ledsaget af sekundær insulinresistens;
  • type 2 diabetes uden tendens til ketoacidose (især hos patienter med fedme) med ineffektiviteten af ​​diæteterapi.

Instruktioner til brug

Metformin bør tages efter et måltid, mens du drikker rigeligt med vand. Den indledende dosis er 1000 mg pr. Dag.

Inden for en til to uger skal dosis gradvist øges. I behandlingsprocessen er det nødvendigt at kontrollere niveauet af glukose i blodet. Den maksimale daglige dosis er 3000 mg pr. Dag. Ved behandlingens begyndelse anbefales den daglige dosis at blive opdelt i to eller tre doser.

Maksimal koncentration af lægemidlet i blodplasma er noteret efter 2,5 timer fra administrationstidspunktet, og efter seks timer begynder det at falde. Efter en eller to dage med regelmæssig brug af lægemidlet etableres en konstant koncentration af lægemidlet i blodet.

Værktøjet har en udtalt effekt efter ca. en uges behandling. Samtidig brug af Metformin og insulin kræver regelmæssigt lægeligt tilsyn.

Kontraindikationer

  • nedsat nyrefunktion
  • unormal leverfunktion
  • graviditet;
  • laktationsperiode
  • overfølsomhed over for stoffet Metformin, hvorfra bivirkninger kan udvikle sig
  • mælkesyreose (herunder historie);
  • Akutte tilstande med risiko for nedsat nyrefunktion: dehydrering (diarré, opkastning), feber, svær smitsom sygdom, tilstand hypoxi (shock, sepsis, nyre infektioner, bronchopulmonære sygdomme);
  • alvorlig operation og traume (når insulinbehandling er angivet)
  • klinisk signifikante manifestationer af akutte og kroniske sygdomme, der kan føre til udvikling af vævshypoxi (hjerte- eller respirationssvigt, akut myokardieinfarkt);
  • overholdelse af en kalorierig kost (mindre end 1000 kalorier om dagen)
  • diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma, koma;
  • brug i mindst 2 dage før og inden for 2 dage efter gennemførelse af radioisotop eller røntgenundersøgelser med indførelsen af ​​jodholdigt kontrastmiddel
  • kronisk alkoholisme, akut alkoholforgiftning.

Bivirkninger

Ifølge instruktionerne kan Metformin forårsage under behandling:

  • mavesmerter
  • flatulens;
  • diarré;
  • mangel på appetit
  • kvalme, opkastning;
  • hududslæt;
  • megaloblastisk anæmi;
  • hypoglykæmi;
  • metallisk smag i munden;
  • mælkesyreose (kræver afbrydelse af behandlingen);
  • hypovitaminose B12 (nedsat absorption).

Børn, graviditet og amning

Brug af stoffet Metformin under graviditet er kontraindiceret. Hvis graviditet kommer på baggrund af behandlingen med dette lægemiddel, skal du stoppe det og ordinere insulin. Amning afbrydes, hvis behandling med dette lægemiddel er nødvendig.

Kontraindiceret hos børn og unge under 18 år.

Særlige instruktioner

Ved monoterapi med Metformin er der ingen risiko for hypoglykæmi, som en del af den komplekse behandling af diabetes, er en sådan risiko ikke udelukket, hvilket er nødvendigt for at advare patienten.

Forbudt det fælles indtag af dette lægemiddel og intravaskulære radioaktive stoffer indeholdende iod. Enhver kombineret anvendelse af Metformin og et andet lægemiddel kræver en læge.

Ved kirurgisk indgreb afbrydes lægemiddelterapi i 2-3 dage i den postoperative periode. Instruktioner Metformin ordinerer en kost i hele behandlingsperioden, som gør det muligt at undgå skarpe toppe og dråber i blodglukose, hvilket medfører en forringelse af helbredet.

Drug interaktion

Det anbefales ikke at tage danazol samtidig med henblik på at undgå hyperglykæmisk virkning af sidstnævnte. Om nødvendigt kræver behandling med danazol og efter seponering af sidstnævnte en dosisjustering under kontrol af glykæmi.

Kombinationer, der kræver særlig pleje: Klorpromazin - når de tages i høje doser (100 mg dagligt) øger blodglukoseniveauet og reducerer frigivelsen af ​​insulin. Ved behandling af neuroleptika og efter seponering af sidstnævnte kræves en dosisjustering af metformin under kontrol af glycemieniveauet.

Analoger af metforminmedicinering

Analoger på det aktive stof:

  1. Siofor 500.
  2. Lanzherin.
  3. Metadon.
  4. Bagomet.
  5. Formin Pliva.Metformin.
  6. Metformin Richter.
  7. Metformin-hydrochlorid.
  8. Glucones.
  9. NovoFormin.
  10. Siofor 1000.
  11. Gliminfor.
  12. Metospanin.
  13. Metfogamma 1000.
  14. Formetin.
  15. Metfogamma 500.
  16. Glucophage Long.
  17. Nova Met.
  18. Metfogamma 850.
  19. Gliformin.
  20. Glucophage.
  21. Metformin Teva.
  22. Siofor 850.
  23. Sofamet.

Ferieforhold og pris

Den gennemsnitlige pris på stoffet Metformin (Moskva) er 158 rubler. I Kiev kan du købe medicin til 139 Hryvnia, i Kasakhstan - for 830 tenge. I Minsk tilbyder apoteker Metformin tabletter til 2-3 Bel. Rubel. Dispensed fra apoteker ved recept.

Metformin - brugsanvisninger, analoger, anmeldelser og former for frigivelse (tabletter 500 mg, 850 mg og 1000 mg Teva og Richter) til behandling af type 2 diabetes og fedme (vægttab) hos voksne, børn og under graviditet. Sammensætning og alkohol

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Metformin. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af ​​Metformin i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: Medicinen hjalp eller ikke hjalp med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, hvilket måske ikke er angivet af producenten abstrakt. Analoger af metformin i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af type 2 diabetes og fedme (vægttab) hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Sammensætningen og interaktionen af ​​lægemidlet med alkohol.

Metformin - hæmmer gluconeogenese i leveren, reducerer absorptionen af ​​glucose fra tarmen, øger den perifere glukoseudnyttelse og øger også vævets insulinfølsomhed. Det påvirker ikke insulinsekretionen ved hjælp af pancreas-beta-celler, forårsager ikke hypoglykæmiske reaktioner. Det sænker triglycerider og lavdensitets lipoproteiner i blodet. Stabiliserer eller reducerer kropsvægt. Det har fibrinolytisk ved at hæmme plasminogenaktivatorinhibitor, vævstype.

struktur

Metforminhydrochlorid + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes metformin fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden efter at have taget standarddosis er 50-60%. Praktisk bindes ikke til plasmaproteiner. Det akkumuleres i spytkirtlerne, muskler, lever og nyrer. Udskilt uændret af nyrerne. I tilfælde af nedsat nyrefunktion er akkumulering af lægemidlet muligt.

vidnesbyrd

  • diabetes mellitus type 2 uden tendens til ketoacidose (især hos patienter med fedme) med ineffektiv diætterapi;
  • i kombination med insulin, i tilfælde af diabetes mellitus type 2, især med en udtalt grad af fedme ledsaget af sekundær insulinresistens.

Udgivelsesformer

Tabletter, belagt 500 mg, 850 mg og 1000 mg.

Instruktioner vedrørende brug og behandling

Dosis af lægemidlet indstilles af lægen individuelt afhængigt af niveauet af glukose i blodet.

Den indledende dosis er 500-1000 mg pr. Dag (1-2 tabletter). Efter 10-15 dage er en yderligere gradvis stigning i dosis mulig afhængig af niveauet af blodglukose.

Vedligeholdelsesdosis af lægemidlet er normalt 1500-2000 mg dagligt (3-4 tabletter) Maksimal dosis er 3000 mg pr. Dag. (6 tabletter).

Hos ældre patienter bør den anbefalede daglige dosis ikke overstige 1 g (2 tabletter).

Metformin tabletter bør tages hel under eller umiddelbart efter et måltid, vaskes med en lille mængde væske (et glas vand). For at reducere bivirkninger fra mave-tarmkanalen bør den daglige dosis opdeles i 2-3 doser.

På grund af den øgede risiko for mælkesyreose bør dosis af lægemidlet reduceres i tilfælde af alvorlige metaboliske lidelser.

Bivirkninger

  • kvalme, opkastning;
  • metallisk smag i munden;
  • mangel på appetit
  • diarré;
  • flatulens;
  • mavesmerter
  • mælkesyreose (kræver seponering af behandlingen;
  • B12 hypovitaminose (nedsat absorption);
  • megaloblastisk anæmi;
  • hypoglykæmi;
  • hududslæt.

Kontraindikationer

  • diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma, koma;
  • nedsat nyrefunktion
  • Akutte tilstande med risiko for nedsat nyrefunktion: dehydrering (diarré, opkastning), feber, svær smitsom sygdom, tilstand hypoxi (shock, sepsis, nyre infektioner, bronchopulmonære sygdomme);
  • klinisk signifikante manifestationer af akutte og kroniske sygdomme, der kan føre til udvikling af vævshypoxi (hjerte- eller respirationssvigt, akut myokardieinfarkt);
  • alvorlig operation og traume (når insulinbehandling er angivet)
  • unormal leverfunktion
  • kronisk alkoholisme, akut alkoholforgiftning;
  • brug i mindst 2 dage før og inden for 2 dage efter gennemførelse af radioisotop eller røntgenundersøgelser med indførelsen af ​​jodholdigt kontrastmiddel
  • mælkesyreose (herunder historie);
  • overholdelse af en kalorierig kost (mindre end 1000 kalorier om dagen)
  • graviditet;
  • laktationsperiode
  • overfølsomhed overfor lægemidlet.

Brug under graviditet og amning

Ved planlægning af en graviditet såvel som i tilfælde af graviditet, mens du tager Metformin, skal det annulleres og insulinbehandling ordineres. Da der ikke er data om penetration i modermælk, er dette stof kontraindiceret under amning. Brug om nødvendigt Metformin under amning, bør amning seponeres.

Anvendelse til børn

Kontraindiceret hos børn og unge under 18 år.

Anvendelse hos ældre patienter

Det anbefales ikke at bruge stoffet hos personer over 60 år, der udfører tungt fysisk arbejde, hvilket er forbundet med en øget risiko for at udvikle mælkesyreacidose i dem. Hos ældre patienter bør den anbefalede daglige dosis ikke overstige 1 g (2 tabletter).

Særlige instruktioner

I behandlingsperioden er det nødvendigt at overvåge nyrefunktionen. Mindst 2 gange om året, såvel som udseende af myalgi bør bestemme indholdet af lactat i plasma. Derudover er 1 gang om 6 måneder kontrol med serumkreatininiveau nødvendigt (især hos patienter i avanceret alder). Metformin bør ikke ordineres, hvis niveauet af kreatinin i blodet er højere end 135 μmol / l hos mænd og 110 μmol / l hos kvinder.

Måske brugen af ​​stoffet Metformin i kombination med sulfonylurea derivater. I dette tilfælde er det nødvendigt med særlig omhyggelig overvågning af blodglukose.

48 timer før og inden for 48 timer efter radiopaque (urografi, intravenøs angiografi), skal Metformin stoppes.

Når en patient har en bronchopulmonal infektion eller en infektion i urinorganerne, skal du straks informere din læge.

Under behandlingen skal du afholde dig fra at tage alkohol og medicin indeholdende ethanol. Ved samtidig brug af alkohol kan der udvikles laktatacidose.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport- og kontrolmekanismer

Anvendelsen af ​​lægemidlet i monoterapi påvirker ikke evnen til at føre køretøjer og arbejde med mekanismer.

Når Metformin kombineres med andre hypoglykæmiske midler (sulfonylurinderivater, insulin), kan der udvikles hypoglykæmiske tilstande, hvilket svækker evnen til at føre køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hurtige psykomotoriske reaktioner.

Drug interaktion

Det anbefales ikke at tage danazol samtidig med henblik på at undgå hyperglykæmisk virkning af sidstnævnte. Om nødvendigt kræver behandling med danazol og efter seponering af sidstnævnte en dosisjustering af metformin under kontrol af blodglukoseniveauer.

Kombinationer, der kræver særlig pleje: Klorpromazin - når de tages i høje doser (100 mg dagligt) øger blodglukoseniveauet og reducerer frigivelsen af ​​insulin.

Ved behandling af neuroleptika og efter seponering af sidstnævnte kræves en dosisjustering af metformin under kontrol af glycemieniveauet.

Samtidig anvendelse med derivater af sulfonylurinstof, acarbose, insulin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), MAO-hæmmere, oxytetracyclin, ACE-hæmmere, clofibratderivater, cyclofosfamid, beta-adrenoblokere, hypoglykæmisk virkning, omfanget af omfanget,

Ved samtidig brug sammen med glucocorticosteroider (GCS) kan orale præventionsmidler, epinephrin, sympatomimetika, glucagon, thyroidhormoner, thiazid og sløjfe diuretika, phenothiazinderivater, derivater af nikotinsyre, den hypoglykæmiske virkning af metformin falde.

Cimetidin nedsætter elimineringen af ​​metformin, hvilket medfører en øget risiko for mælkesyreose.

Metformin kan svække effekten af ​​antikoagulantia (kumarinderivater).

Alkoholindtag øger risikoen for udvikling af mælkesyreose under akut alkoholforgiftning, især i tilfælde af sult eller diæt med lavt kalorieindhold, såvel som i leversvigt.

Analoger af stoffet Metformin

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Lanzherin;
  • metadon;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • metformin;
  • Metformin Richter;
  • Metformin Teva;
  • Metformin-hydrochlorid;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Flere Artikler Om Diabetes

Siofor er et lægemiddel til tablet-antidiabetika. Den aktive bestanddel af lægemidlet er metformin. Selskabet lanceres af Berlin-Chemie selskabet, som er en del af den store italienske lægemiddelgruppe Menarini Group.

Mængden af ​​glucose og blodsukkerhastigheden hos børn er et af de vigtigste biokemiske kriterier. Hvis et barn ikke klager over dårligt helbred, er det nødvendigt at tage en analyse for sukker en gang hver 6-12 måneder under en rutinemæssig undersøgelse af barnet, og uanset analysen skal sukker være kendt.

Gestations diabetes mellitus er en type diabetes, der udelukkende manifesteres hos kvinder under graviditeten. Efter fødslen går det normalt efter en tid. Men hvis en sådan lidelse ikke behandles, kan den udløses, så kan problemet blive en alvorlig sygdom - type 2 diabetes (og det er mange vanskeligheder og ubehagelige konsekvenser).